心脏大血管疾病－－影像诊断.ppt

* 间质性肺水肿 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 间质性肺水肿----克氏B线 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿 常见病变： 尿毒症、心脏病伴心衰 临床表现：呼吸困难、大量泡沫痰 X线表现： 片状模糊阴影， 内中带、肺门周围 典型：“蝶翼状”，对称性 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿－心衰 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿----心衰 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿----心衰 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿----心衰 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺泡性肺水肿----心衰 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 一天后 病情进展 * 肺循环高压 肺动脉高压 肺静脉高压 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺动脉高压 定义： 收缩压超过30mmHg 平均压超过20mmHg 病因分类： 毛细血管前肺循环高压 高流量性肺动脉高压：肺血流量增加 阻塞性肺动脉高压：肺循环阻力增高 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 右心室排血 肺动脉阻力 肺动脉压力 * 肺动脉高压 X线表现： 肺动脉段突出 肺动脉扩张 阻塞性：“肺门截断现象”，肺门肺动脉及其大分支扩张、而肺野中、外带分支收缩细小， 高流量性：各级肺动脉均增粗，保持大小比例 肺门肺动脉搏动增强 右心室增大 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺静脉高压 定义：肺静脉压超过10mmHg 超过25mmHg引起肺水肿 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺循环改变----肺循环高压 病因分类： 毛细血管后肺循环高压（肺静脉高压） 肺静脉回流受阻 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 左心室阻力 肺静脉阻力 肺静脉压力 左心房阻力 * 肺静脉高压 主要原因： 二尖瓣病变 高血压、冠心病 缩窄性心包炎 X线表现： 肺淤血的各种征象 肺水肿（间质性肺水肿为主） 心脏房室的增大 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 肺循环改变 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 肺淤血 肺充血 * 主动脉、硬化、迂曲延长 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 胸主动脉瘤（夹层动脉瘤） 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 主动脉瘤 影像检查方法 正常X线表现 基本病变表现 心脏血管疾病 位置异常 形态异常 大小异常 搏动异常 肺循环改变 主动脉改变 心包改变 * 主动脉瘤 影像检查方法 正常X线表现 基本病