舒适护理和传统护理在手术室的应用比较.docVIP

舒适护理和传统护理在手术室的应用比较 向丽华（湖南中医药大学第一附属医院手术室 410007） 【摘要】目的观察舒适护理和传统护理在手术室护理工作中的应用效果的比较。 方法将我院2012年5月至2012年8月我科手术病人966例随机分为实验组 483例，对照组483例。对照组采用常规护理，实验组采用舒适护理，应用状态 -特质焦虑量表（STAI）,疼痛视觉模拟评分法（VAS），舒适度，满意度等方法观察 并比较分析两组患者手术中的，焦虑，疼痛，舒适度，患者满意度等指标差异。 结果实验组患者舒适度，紧张度，焦虑，满意度等均优于对照组。结论手术 室护理工作中应用舒适护理可提高患者舒适度，主动配合度，手术满意度，降低 并发症的发生率。 【关键词】舒适护理常规护理手术室护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2013） 29-0298-02 舒适护理［1】是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式， 其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最佳状态，或缩短、降低不愉 快的程度［2］,舒适护理包括四个方面，即生理舒适，心里舒适，社会舒适和灵 魂舒适，是贯穿整个护理过程的整体化行为，强调护士以患者的舒适作为重点。 而手术治疗是外科系统病人的主要治疗方法而手术室是病人实施手术治疗，检查， 诊断并担负抢救工作的重要场所。手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手 术和麻醉对病人造成心理、生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施。随着现代 护理学科的发展，要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作， 而更应注重整体护理。1988年台湾肖丰富先生提出了“萧氏双C护理模式”，强 调护理人员应加强舒适护理研究，并将结果应用与病人。使病人在接受手术时充 满信心，感受到舒适和亲人般的温暖，在心理上获得满足感和安全感，为手术的 顺里进行创造良好的条件。我院在手术中开展舒适护理贯穿手术全过程，对提高 舒适度和满意度取得了较好的效果，现报道如下： 1资料与方法 1.1 一般资料本组病人900例。男562例，女404例，年龄8—90岁， 平均57.5岁，其中妇产科手术148例，骨科手术406例，外科胆囊切除术222 例，泌尿科手术100例，胸外科手术90例随机分为两组实验组483例和对照组 483例，两组病人年龄、病情，手术方式等比较差异无统计学意义，（pgt;0.05） 具有可比性。 1.2方法（1）对照组应用传统的常规护理模式，由病房护士遵医嘱完 善各项术前检査：术前清洁皮肤，遵医嘱备皮，导尿，做好护理记录，核实患者 是否取下义齿、眼镜、是否换好手术服以及各种金属物品及贵重物品交给病人家 属保管，确定将病历、X片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室，核对患者 姓名、床号、腕带标示，手术部位及手术名称。术中由手术室护士配合完成手术， 首先建立静脉通道，协助麻醉医生完成麻醉，术中密切观察病情变化，与洗手护 士清点器械用物，预防并积极处理并发症，术毕根据患者病情与麻醉师一起将患 者送入ICU、或普通病房，根据麻醉方式，手术部位等给予患者正确的体位安置， 记录出入量，注意体液平衡等做好护理记录，并与病房护士对术中情况，伤U及 各种引流管，皮肤进行交接。（2）实验组应用舒适护理模式对手术病人进行护理。 ①手术室护士术前Id到病房访视患者，首先通过査阅病历了解患者的姓名、年 龄、性别、诊断、病变部位、手术名称、既往史、家族史、过敏史以及重要器官 功能情况，向患者进行自我介绍并介绍手术室环境，手术吋的体位，手术麻醉方 法，使用约束带的0的，手术的大概过程，手术的必要性及必要的准备，并告诉 患者整个手术过程有护士和麻醉师在其旁边守护，负责其生命安全。了解苏心理 状况，有针对性的进行心理指导，消除患者紧张情绪，通过对疾病知识的讲解使 患者充分认识到术前保持良好的精神状态对整个手术成功的重要意义，并通过介 绍手术成功的案例，帮助患者更加坚定战胜疾病的信心和决心，从而更好地积极 配合麻醉及手术治疗，减轻心理负担以满足心理舒适，减轻对手术的紧张和恐惧 心理。 ②手术当hl应对手术室的温度、湿度等各项环境条件进行最佳舒适的调控。温度 22-26度，湿度40-60%。避免环境噪音，营造舒适的手术环境。进入手术室吋由 术前访视护理人员热情亲切迎接患者的到来，并积极做好情感与心灵上的交流与 沟通，平稳的将病人搬到手术床上，手术床单位应保持清洁，无血迹，并备好各 种体位垫和支撑物，减少患者紧张焦虑的心理状态和巨大的心理波动，尽量臝得 患者的充分信任和依赖以增强患者术中舒适度。在手术和病情允许II不干扰麻醉 和手术进行的情况下，尽可能地将患者安置在舒适的手术体位，尽量使巡回护士 守在床旁，以病人为中心，在床旁及吋做好患者不良情绪的疏导。关