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阿片类镇痛药及其拮抗药;阿片类药物 （以芬太尼、瑞芬太尼为代表） 异丙酚 咪唑安定;发明麻醉镇痛药之前的情况;“李斯顿飞刀”三个特别令人胆寒的病例;疼 痛;缓解疼痛的药物分类;2001年，WHO统计： 中国人使用镇痛药的数量： 占丹麦的1/100 占美国的1/80 人均用量是印度的1/8 排名在143位， 处于最不发达国家范围。 近年来我国阿片类药物的使用量呈直线上升， 这主要是麻醉医师使用提升的数量。 规律性地使用阿片类药物是不容易成瘾的 （ 1/20000）， 远远低于社会自然成瘾率！;镇痛药分类;阿 片 受 体;阿 片 受 体; （阿片类）激动阿片受体（与μ、δ、κ、σ 亲和力、活性不同），激活了脑内“抗痛系统”，阻断痛觉传导，产生中枢性镇痛作用。 提示： 脑内有阿片样物质—内源性阿片肽 （脑啡肽）与受体结合，形成脑内镇痛系统。 ;内源性阿片肽;阿片受体的功能;阿片受体的功能;作 用 机 制;中枢;第二节 阿片受体激动药;镇痛药发展简史;图片;异喹啉类：;吗 啡 morphine;Ⅰ;体内过程;药 理 作 用;中枢神经系统;镇静、致欣快作用：消除紧张