腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术的护理.docVIP

腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术的护理 温宝玉林巧朱子兴杨晓玲 （福建省立医院350001） 【中图分类号】R657.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2014） 10-0301-02 近年来随着对脾脏免疫、造血、内分泌功能及产生和储存VIII因子的重要场所 的进一步认识和外科手术技巧的提高，越来越多的医师对单纯胰腺体尾部良性病 变，以及恶性肿瘤发现早、未侵透胰腺，无系膜、脾脏及脾血管浸润、恶性程度 低的年轻患者，施行保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术［1］。木院2008年10月至 2013年5月成功为12例胰体尾部病变的患者实施保留脾脏的胰体尾部切除术, 现将护理体会报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料木组病例中男4例，女8例；年龄21?62岁，平均年龄42.4 岁。术前症状：反复头晕、心慌、乏力1例，反复中上腹痛3例，体检发现胰腺 占位8例。平均病程1?80周，平均时间13.4周。术前均无上腹部手术史及合 并症。查体：3例查体左上腹、中上腹轻压痛，无反跳痛，余9例无阳性体征。 12例手术均顺利完成，无中转开腹。平均手术时间172.5min （120?240min）, 术中平均出血量191.7mi （50?400ml），术后平均住院时间9.5d （4?25d）。3 例术后出现胰瘘，经充分引流，保守治疗后治愈。 1.2手术方法腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术有保留脾动