tha围手术期处理方法.pptVIP

情况三 双侧髋关节均不正常 各自测量 双侧DDH或强直性脊柱炎 要点 旋转中心于同一水平 采用相同的颈长 在相同的截骨高度选择各自匹配的假体 采用的颈长可以参考大粗隆顶点和旋转中心的关系，一般旋转中心和大粗隆顶点相平或稍低 满意的功能恢复 好的假体 正确的病人选择 仔细术前准备 正确的安装技术 及时科学合理康复 谢 谢 * 双髋正位 以耻骨联合为中心 双下肢内旋15度 安放标记 通常X线片放大率为1:1.15~1:1.2 侧位片 * 髋臼有无变形 安放髋臼模板，中点微旋转中心 下缘平泪滴下缘 上缘平髋臼顶外侧缘 髋臼有变形 可以正常侧为参照 镜像反转至患侧 * 髋臼有无变形 安放髋臼模板，中点微旋转中心 下缘平泪滴下缘 上缘平髋臼顶外侧缘 髋臼有变形 可以正常侧为参照 镜像反转至患侧 直柄 欧洲派 美国派 什么柄最好？ 选择具有良好长期随访结果的产品 全涂层设计的锥形方柄越来越被广大医生接受 plus Depuy 负重面处理 必须了解每个假体的设计理念 必须了解每个假体的安装要求 必须了解每个假体的型号特点 才能去结合病人的实际情况去选择 合适的假体型号、规格和固定方式 病人的实际情况 年龄 骨质量 股骨解剖形态 可耐受性 全身状况 经济能力 年龄 …. 70, … 60 ~ 70…. 60 …. 倾向非骨水泥假体 倾向使用全髋关节置换 年龄因素 - 纯