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赣州卫生学校教案
课程名称
外科学
章节及内容
第六章:围手术期处理
授课时数
授课形式
理论
授课专业
医学影像
授课教师
郭阗廷
教学目标
知识目标: 、掌握手术前准备、评估;术后观察处理,熟悉术后监护
、掌握术后常见并发症的预防和治疗
能力目标:、掌握手术前准备、评估;术后观察处理,熟悉术后监护
、掌握术后常见并发症的预防和治疗
素质目标:、术前准备及术后处理的主要项目,术后并发症的处理方法。
教学重点与难点
重点:术前准备的内容,术后并发症的原因及处置。
难点:掌握不同种类手术术前准备分类和常见的术后并发症治疗方案。
课前准备
教师准备
学生准备
、熟悉教材和准备本章节课件;
2、布置学生预习本次内容。
1、自觉复习和预习。
授课教材
全国医药卫生类五年一贯制医学专业教材《外科学》
教学方法
视频播放,情景设置、归纳和总结、提问等
学习方法
预习、讲授、复习、归纳和总结
教学资源
教室、粉笔、教材、扩音器、教学设备等
时间
分配
教学活动
教学内容、项目
教师活动
学生活动
点名
导入:
主要内容:
第一节:术前准备
概述:了解手术分类
心理准备
术前一般准备
特殊术前准备
第二节、术后处理
、常规观察及护理
生命体征
体位与活动
饮食和补液
、伤口和引流
、拆线
手术切口定义,愈合记录方法
常见的术后不适反应
、疼痛
、发热
、恶心呕吐
、腹胀
、尿潴留
、呃逆
、术后并发症
、出血
、切口感染
、切口裂开
、肺部感染和肺不张
尿路感染
小结:
提问:手术应该如何准备?
术后有什么常见的并发症?
导入:手术术前准备和治疗。
启发学生从工作实际和日常知识出发。引入外科学习。
积极回答
认真思考
理解并记忆
讨论后回答
理解
思考并积极回答
跟随老师进行知识迁移,积极思考并回答
评估反馈
1、课前提问情况:基本能回答提问。
2、课堂纪律情况:良好。
3、参与课堂情况:多数同学能积极参与课堂。
布置作业及思考题
外科如何进行有效地手术治疗
参考书籍与常用网址
本科《外科学》教材、七年制外科学教材
丁香园医学网站
医学网站
百度文库
课后记
本单元教学总结(教学的主要经验、效果、存在问题、改进措施等)
教学的主要经验:举例说明、启发式教学、比较归纳。
效果:学生学习积极性高,课堂纪律好,重点难点易掌握。
存在问题:学生生理知识薄弱,理解病理生理存在一定困难。
改进措施:指导学生复习相关基础知识,讲述中放慢进度,多举例、多提问及时反馈。
教 学 讲 稿
基 本 内 容
辅助手段
目的和要求:
、掌握手术前准备、评估;术后观察处理,熟悉术后监护
、掌握术后常见并发症的预防和治疗
第六章 围手术期处理外科教研室 围手术期( ):
指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。
围手术期处理( ):
以手术治疗为中心,包含术前、术中、术后三个阶段的处理。
手术是外科疾病的重要治疗手段,但是手术和麻醉都具有创伤性。做好术前准备,使病人具有充分的心理准备和良好的机体条件,以便更安全地耐受手术。术中精心手术,是成败的关键。手术后,要采取综合治疗措施,防治可能发生的并发症,尽快恢复生理功能,促使病人早日康复。 第一节 术前准备
手术分类:
.择期手术:充分准备(手术迟早不影响治疗
效果)
.限期手术:一定时间内充分准备(手术迟早
可影响治疗效果)
.急症手术:抓紧时间,重点的进行必要的准
备,如脾破裂。
个别的不能准备如窒息 争分夺秒
病人手术耐受程度
、耐受力良好:一般情况良好,只要进行常规准备就能耐受各种手术。
、耐受力不良:病人全身情况欠佳,需积极和细致的特殊准备才能进行手术。
一、一般准备
(一)心理准备:
.目的:消除恐惧、紧张、焦虑等情绪。
.内容:就疾病的诊断,手术的必要性及手术方式,术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况,术后治疗及预后估计等方面,向病人家属作详细介绍和解释,取得病人、家属的信任和同意,协助做好病人的心理准备;签署知情同意书(术前沟通)。
()生理准备:指维护生理状态的准备,使患者能在较好的状态下安全度过手术。
、适应手术后变化的锻炼:
.贫血、营养不良:使达到/以上,血清白蛋白达到 /以上。贫血者术前配血。
、纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
、适应手术后变化的准备:戒烟、深呼吸、排痰、床上大小便。
、预防性应用抗生素: ①涉及感染病灶后者切口接近感染区域的手术 ②肠道、尿路手术;
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