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“三联疗法” 即吸入LABA+ICS+LAMA 具有显著疗效 1.肺功能显著改善 2.临床症状显著改善 3.生命质量显著改善 4.急性加重人数减少了62% COPD药物研究最新进展 COPD药物研究最新进展 新型长效抗胆碱能制剂 阿地溴铵（诺华公司）较噻托溴铵起效快，具24h持续活性 格隆溴铵同噻托溴铵相似，心血管影响较低 OrM3口服，用于顺应性差及不能药物吸入者 超长效β2受体激动剂 茚达特罗是新型吸入型超LABA，长效速效，24h维持，改善FEV1和呼吸困难症状，并减少急救药物应用 茚达特罗+糠酸莫米松 每天一次 他汀类药物 目前广泛应用的调脂药物 1.延缓COPD患者肺功能的下降趋势 2.减低肺动脉高压 3.改善凝血异常 4.具有全身抗炎效应 5.减轻早期心血管并发症 COPD药物研究最新进展 吸入糖皮质激素治疗和肺炎的风险 Ernst P et al. AJRCCM 2007;176:162-6 P0.05 23,942例患肺炎的慢阻肺患者 1.7 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 未接受 糖皮质激素吸入治疗 接受 糖皮质激素吸入治疗 因肺炎而产生的住院风险 1.0 吸烟的患者，戒烟