持续改进交接班制度课件.docVIP

交接班持续改进措施 1、认真做好交接班工作，接班者未到岗前，交班者不得离岗。 2、值班医师不得临时换班，确因特殊情况不能值班者，应事先告知科室主任，妥善安 排替班人员后才可离开。 3、医师在值班时必须坚守工作岗位，告知值班护士，巡视病房。如因有抢救、急会诊 等确需短暂离开者，应将告知值班护士去向。禁止外出，杜绝离岗现象。 4、值班医师在下班前，对新入院的急诊病人应做好急救医疗工作。如因故未能处理完 毕时，应认真仔细地向接班医师交待清楚。 5、交班前，应将重危、病情变化、新入院等特殊病人的病情和处理事项记入交班本。 6、晨会全体在班医务人员必须参加，值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特 殊检查等病人的病情变化。科主任对病区工作进行布置或安排 7、危重病人或有特殊情况的病人，必须进行床边交班（包括当天补液情况） 。接班者如 有疑问，应及时提出，交接清楚。接班后发生的一切问题，原则上应由接班者负责。 8、对危重病人应作书面记录交接班，交接双方均应签名，以示负责。值班人员接班后 应巡视病区病人，尤应详细观察危重病人。 9、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成； 接班记录应当由接班医师于接班后 24 小时内完成。 10、交班记录应简明扼要地记录患者的主要病情、 诊断治疗经过， 计划进行而尚未实施 的诊疗操作、特殊检查和手术，患者目前诊断，主要病情和存在问题 ,今后的诊疗意见、解 决方法和其他注意事项。 值班交接班制度持续改进 一，列出当前存在问题，譬如，早上交接班人员不齐，迟到现象、看小门诊现象司空见惯， 科主任对科室存在问题视而不见，晚间交班流于形式，床边交班缺失，接班后不查房。 二，针对当前存在问题列出操作性强的措施。譬如， 1. 早上所有医生（除门诊）必须准时到六病区医生办公室参加晨间交接班。 2. 值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变化。 3. 科主任对病区工作进行布置或安排。 4. 晨会结束立即查房，查房时间（ 7:30---9:30 ）不得在病区看门诊。 5. 晚间所有值班人员提前 15 分钟到病区，认真做好交接班工作，不交不接。接班者 未到岗前，交班者不得离岗。 6. 接班后病区值班医生必须及时巡视病房。 发现病房不能独立处理的问题及时请示上 级医生。 7. 门急诊值班医生常规处理好门急诊病人外， 要对病房危重疑难病人处理提出指导性 意见。 8. 遇到门急诊急救病人，需要他人帮忙时，病房医生要及时到位，两人同时到位还不 能处理，汇报行政班，请求支援。处理要分轻重缓急，不得无故推诿。 9. 医师在值班时必须坚守工作岗位，如因有抢救、急会诊等确需短暂离开者，应告知 值班护士去向。 10. 交班记录应当在交班前由交班医师书写完成； 接班记录应当由接班医师于接班后 24 小时内完成。 11. 周一至周五每天安排一主任负责检查劳动纪律，发现连续两次晨会迟到扣 ** 元，一 月内超过三次迟到扣 *** ，上班期间，无故离岗扣 *** 。晚间交接班不到位扣 ** 元 12. 科内大家相互监督，请医教科不定期抽查。 三，三个月后重新评估当前存在问题。