放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理.pdf

精选公文范文 放射性粒子植入术 治疗恶性肿瘤的护理 作者单位：510060，中山大学肿瘤 肿瘤医院 【摘要】 [ 目的]探讨放射性粒子植入术 治疗恶性肿瘤的护理。 [方法 ]术前对 139 例恶性肿瘤病人进行健康教育和心理护 理等，术后对病人进行系统的护理管理， 做好相应的病情观察、营养指导及防护 措施，积极预防术后并发症。 [结果 ]术中 粒子植入成功率达 100%，术中发生 1 例 气胸，肺压缩体积在 30%以内，术后无 发生严重并发症。 [结论 ]放射性粒子植入 术是一种新的治疗肿瘤的方法，做好护 理能有效提高病人的治疗效果、延长生 存率、改善预后。 【关键词】 肿瘤 ;放射性粒子 ;护理 放射性粒子植入术是近年来新兴 的一种肿瘤微创治疗手段，其根据靶组 织的体积、密度以及邻近重要脏器的解 1 精选公文范文 精选公文范文 剖关系进行合理布源，达到 “定向治疗 ”， 可最大限度杀灭癌细胞，最小限度损伤 正常组织及其功能， 病人对其耐受好 [1] ， 且治疗范围甚广，未经治疗的原发癌、 复发性癌、转移性癌，特别是累及周围 重要组织，难以手术切除的晚期癌及不 能进行手术治疗者均是其适应证 [2] 。 2009 年 1 月—2010 年 3 月我科在局部麻 醉、CT 导向下经皮穿刺将粒子植入到肿 瘤组织，共治疗恶性肿瘤病人 139 例， 取得了较好的效果。 现将护理总结如下。 1 资料与方法 一般资料 139 例恶性肿瘤病人中， 男 99 例， 女 40 例 ;年龄 32 岁～ 74 岁;宫颈癌 4 例， 肝癌 95 例，胸腔恶性肿瘤 12 例，肝转 移瘤 3 例，肺转移瘤 21 例，恶性纤维组 织瘤 3 例，胸壁转移瘤 1 例 ;均经 CT、 核磁共振成像 (MRI) 检查或病理穿刺活 检后确诊。本组病例中应用放射性粒子 源强为 mCi～ mCi ，平均每例病人使用 32 粒。本组病例术中粒子植入成功率达 2 精选公文范文 精选公文范文 100%，术后 1 个月复查，未发生粒子移 位和游走以及肺栓塞、放射性肺炎、血 管栓塞等并发症。 方法 治疗前先行 CT 扫描获得病人肿 瘤情况，将相关数据输入计算机立体定 位系统 (TPS)，计算出放射性粒子的剂 量，然后在局部麻醉下用特制的 18G 带 刻度、针芯的专用放射粒子穿刺植入针， 在 CT 定位下，按所需间距逐次将穿刺针 经皮穿刺入病灶内，并将放射性粒子植 入瘤体内， 粒子纵向、横向间距在 cm～ cm 。 2 护理 术前护理 术前常规护理 术前详细了解病人病史， 做好血细 胞分类计数、血生化、凝血功能、胸部 X 线片、心电