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住院医师（肿瘤学 -放射治疗科）题库及答案（三） 题型：单选题 1.小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变 ( ) A.同侧纵隔淋巴结转移 B.同侧锁骨上淋巴结转移 C.同侧膈肌侵犯 D.少量胸腔积液 E.轻度上腔静脉压迫综合征 答案： C 解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔， 可包含于单个可耐受的放 射野内。 目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、 纵隔、前斜角肌及 锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少 量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。 2.小细胞肺癌最多见的病理类型是 ( ) A.大细胞型 B.燕麦细胞型 C.癌肉瘤 D.中间细胞型 E.混合细胞型 答案： D 解析：中间细胞型占小细胞肺癌的 70%。 3.针对非小细胞肺癌根治术后的放射治疗，正确的表述是 ( ) A.适用于术后有肿瘤残存的病例 B. C. D. E. 答案： A 解 析 ： 4.肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是 ( ) A.DT10～30Gy B.DT20～40Gy C.DT30～50Gy D.DT40～60Gy E.DT50～70Gy 答案： B 解析：放射性食管炎多数表现为吞咽疼痛和进食困难。 发生时间多数为 20～40Gy， 主要原因为食管黏膜的充血、 水肿、渗出及糜烂。 轻度的放射性食管炎患者可以 观察，重者则需要进行激素和抗生素治疗。 5. 目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的 ( ) A.第 1 位 B.第 2 位 C.第 3 位 D.第 4 位 E.第 5 位 答案： A 6.关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是 ( ) A. ⅠA 期以手术为主 B. ⅠB 和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和 (或 )化疗 C.ⅢA 期患者先行手术，术后行放疗和化疗 D.一般情况好、无胸腔积液的Ⅲ A 期患者行同步化放疗 E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗 答案： C 解析：Ⅲ A 期患者最好先行新辅助治疗，然后再手术，术后根据情况进行其他抗 肿瘤治疗。 7.原发纵隔淋巴瘤多位于 ( ) A.前上纵隔 B.后上纵隔 C.下前纵隔区 D.下后纵隔区 E.中纵隔区 答案： E 解析：纵隔不同部位好发不同的纵隔肿瘤， 前上纵隔是胸内甲状腺肿的好发部位； 前上纵隔下部多见胸腺肿瘤及囊肿； 前下纵隔上部是畸胎类肿瘤与囊肿的好发部 位；后纵隔多数为良性肿瘤， 以神经源性肿瘤最常见， 其次是支气管囊肿及胃肠 囊肿。心包囊肿多在前下纵隔心膈角处。 中纵隔的肿瘤绝大多数为恶性肿瘤如淋 巴瘤或纵隔淋巴结转移癌。 8.上纵隔区和下纵隔区的分界线是 ( ) A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线 B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线 C.胸骨角与第三胸椎间盘连线 D.胸骨角与第四胸椎间盘连线 E.胸骨角与第五胸椎间盘连线 答案： D 9.胸腺瘤致死的主要原因是 ( ) A.局部侵犯纵隔重要脏器 B.重症肌无力 C.肝转移 D.脑转移 E.骨转移 答案： A 解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、 心包积液， 并可直接侵犯周围组织及器官。 严重的病例有呼吸困难、 上腔静脉阻 塞综合征等。 相比之下， 淋巴结转移和血行转移的发生率较低， 胸外淋巴结转