糖尿病慢性肾脏病-东村山.pdf

糖尿病重症化予防講演会 平成30年7月28 日（土）14～16時 「サンパルネ」 コンベンションホール 「糖尿病と腎症」 ～人工透析にならないために～ 北多摩北部保健医療圏糖尿病ネットワーク委員会 多摩北部医療センター 内分泌・代謝内科 パシフィックメディコ 藤田 寛子 食事療法のポイント 「栄養素 塩分 たんぱく質のとりかた」 多摩北部医療センター栄養科 管理栄養士 浅川 沙織 主催 ：東村山市国民健康保険 共催：北多摩北部保健医療圏糖尿病ネットワーク委員会 ・ 公益社団法人東村山市医師会 『糖尿病 と 腎症 』 ～人工透析にならないために～ ・ 本日のお話 ・ 第１部 糖尿病と腎症：概論 担当 藤田寛子  糖尿病腎症と人工透析の関係  そもそも腎臓はなにをしている臓器なのか？腎臓の役割と腎不全  糖尿病・糖尿病合併症の基礎知識と糖尿病腎症の具体的経過  どうしたら糖尿病腎症の進展をふせげるのか？ 第２部 食事療法の実際：具体的工夫方法 担当 浅川沙織 腎臓が悪くなると透析になるといわれますが，透析をみたことがありますか？ 透析は腎臓の代わりに血液を浄化する治療です． ライフスタイルに合わせて，週2 －3回約4時間を お近くの透析クリニックで過ごします． 9 －13時 15 －19時 18時ー22時 種々の疾患・加齢 腎機能低下 （慢性腎不全） 末期腎不全 腎代替療法 （透析） 糖尿病腎症は，透析に至る慢性腎臓病の大きな原因 ● 導入患者の主要原疾患の推移 ● 腎臓とは？ 腎臓は背中側の腰骨の上のあたりに左右１個ずつあります． 握りこぶし大の大きさ（約150 ｇ）で，そら豆のような形を しています． 多くの血液が流れています． 東京都福祉保健局 ウェブサイト「ほっとけないぞ！CKD （慢性腎臓病）」 腎臓の恒常性維持機能 腎臓に多くの血液が流れているのは，血液内の組成を絶えずチェックするセンサーとしての はたらき，常に体を一定の状態に保つ，すなわち 「体の恒常性」を維持する という大事な役割があるのです． 腎臓の働き はたらきを大きく分けると３つ 1. 老廃物の排泄 身体に不要となった老廃物を尿として排泄し， 血液をきれいな状態に保ちます． 2. 体液の調節 身体の水分や血液中のナトリウム（塩分）， カリウムなどの量を調節をしています． 3. ホルモンの分泌 赤血球の産生や血圧の調節に必要なホルモン を作っています． 東京都福祉保健局 ウェブサイト「ほっとけないぞ！CKD （慢性腎臓病）」 まるごと図解「腎臓病と透析」，照林社より抜粋 腎臓の働き