疏肝益肾方治疗乳腺癌一线AIs失败后的临床分析.pdfVIP

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2019-06-13 发布于安徽
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疏肝益肾方治疗乳腺癌一线AIs失败后的临床分析.pdf

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2 芳香化酶抑制剂相关不良反应………………………………………………23 2．1第三代芳香化酶抑制剂临床应用的常见不良反应………………………．23 2．2芳香化酶抑制剂不良反应分短期反应和长期反应………………………24 3 西医对芳香化酶抑制剂骨关节相关不良反应的治疗现状…………………25 3．1 止痛药……………………………………………………………………一25 3．2转换疗法……………………………………………………………………．．26 3．3维生素D3…………………………………………………………………．．26 3．4双磷酸盐……………………………………………………………………．26 3．5泼尼松龙……………………………………………………………………．26 3．6利尿剂………………………………………………………………………．26 4 中医对芳香化酶抑制剂相关不良反应的治疗现状…………………………27 4．1 中医对乳腺癌的认识……………………………………………………一27 4．2 中医对乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失的治疗………………．．27 4．3 中医对芳香化酶抑制剂治疗相关更年期症状的改善…………………．．28 参考文献……………………………………………………………………………．．29 第二部分临床研究…………………………………………………………………33 前言……………………………………………………………………………………………………………．33 l病例选择………………………………………………………………………一35 1．1病例来源……………………………………………………………………35 1．2纳入标准……………………………………………………………………35 1．3病例排除标准：……………………………………………………………35 1．4病例剔除、脱落标准：…………………………………………………．．36 2研究方法………………………………………………………………………一36 2．1分组方法：…………………………………………………………………36 2．2治疗方法：…………………………………………………………………36 2．3随访………………………………………………………………………………………………37 2．4观察指标……………………………………………………………………37 2．5统计方法：…………………………………………………………………．40 3结果：……………………………………………………………………………………………………40 3．1一般情况……………………………………………………………………40 3．2生存比较…………………………………………………………………．．44 3．3肌肉骨骼不良反应情况比较………………………………………………46 3．4血管舒缩症状即潮热汗出情况比较……………………………………一47 3．5生存与骨关节不良反应及血管舒缩症状的相关性………………………48 3．6生活质量和临床症状评分比较比较………………………………………50 3．7安全性指标…………………………………………………………………53 讨论…………………………………………………………………………………………………………一54 1疏肝益肾方加减联合依西美坦对非甾体类AIs治疗失败的绝经后乳腺癌患者的生存有益………………………………………………………………………．．55 2疏肝益肾方加减可减轻芳香化酶抑制剂骨关节相关不良反应及潮热汗出症状………………………………………………………………………………………………………………56 3疏肝益肾方加减治疗可提高绝经后乳腺癌患者的生活质量及改善临床症状 …………………………………………………………………………………………………………………．57 4不良反应与生存预后无相关性………………………………………………一57 5安全可用………………………………………………………………………一57 参考文献……………………………………………………………………………．．58 致谢……………………………………………………………………………………………………………．60 个人简历……………………………………………………………………………