HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者使用替比夫定治疗1年血肌酸激酶水平变化和处理.docxVIP

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者使用替比夫定 治疗1年血肌酸激酶水平变化和处理 摘 要目的：回顾性调查替比夫定治疗乙型肝炎病 毒 e 抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)阳性慢性乙 型肝炎过程中患者的血肌酸激酶(creatine kinase, CK) 水平变化及处理，以期为临床安全用药提供参考。方法：回 顾性地分析了 24例使用替比夫定600 mg/d治疗的HBeAg阳 性慢性乙型肝炎患者的CK、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV) DNA及其标记物等指标的检验结果。结果：患 者治疗前及治疗3、6、9和12个月后的CK水平异常率分别 为 8. 33%. 12.50%、16.67%、45. 83%和 79. 17%。CK 水平最高 值为2 007 U/Lo有2例患者的CK水平在治疗9个月后达到 最高，但在治疗12个月后较前有所下降；有17例患者的CK 水平最高值出现在治疗12个月后，占70.83%o CK水平升高 达到3?4级的有2例，其中治疗9和12个月后各有1例， 均占4. 17%o替比夫定治疗1年的谷丙转氨酶复常率为 91.67%、乙型肝炎病毒表面抗原转阴率为4.17%、HBeAg转 阴率为16. 67%. HBV DNA转阴率为66.67%,有12. 5%的患者 出现病毒学突破。结论：替比夫定治疗引起CK水平升高较 常见、