心外膜消融的径路选择.pptVIP

LV心外膜模型建立 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 LV心外膜模型建立-内窥镜工具 心外膜 心内膜 心内膜消融点 LV心外膜标测-内窥镜工具 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 LAT MAP – LV 心外膜 心外膜最早激动点 心内膜消融点 激动标测与起搏标测 激动标测 -192ms 起搏标测 冠脉造影以避免损伤冠脉系统 心外膜消融 abl on 起搏诱发 内外膜投射距离 谢谢！ * * * 消融参数设置 冷盐水流速: 标测时0-1ml/min，消融时10-30ml/min。 功率：20-50W 消融时间：60-120s。 注： 选择较大头直径大0.5-1F的鞘管，方便定时抽液；或者鞘管连接负压装置持续引流。 注意观察心影和搏动情况。 CARTO三维图体位：以正面显示大头为准。如贴靠不佳（空心），则说明消融部位在心外膜上，而非心包壁层。 即刻成功后，观察30min以上，异丙肾诱发或程序刺激，无室速发作。 并发症 多与入路穿刺和消融相关 急性并