中医诊断学-闻诊(中医专长).pptVIP

第四章 闻 诊 概说 听声音—语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、 呃逆、嗳气、太息、肠鸣 嗅气味—病体气味及分泌物、排泄物、病室 的气味 一、 听声音 （一）正常声音 特点：发声自然，音调和谐，言语清楚，言 与意符，应答自如—气血充盛，脏腑协调 原理：声由气发  2.音哑、失音 实证—新病，外感风寒、风热、痰浊壅滞，肺失宣降 （金实不鸣） 虚证—久病，阴虚火旺，肺肾精气内伤 （金破不鸣） 喷嚏 呵欠 太息 1.发声 声高—实证 声低—虚证 语言 谵语——神识不清，语无伦次，声高有力。 郑声——神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱。 独语——自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续。 错语——语言错乱，说后自知，不能自主。 喘—呼吸困难、急促，甚则张口抬肩，鼻翼 煽动，难以平卧。 实喘：声高息粗——外感、痰浊致肺失宣降 虚喘：声低息微——肺肾亏虚 哮—呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音。多因外邪引动伏痰而发。 寒哮：痰稀白。 热哮：痰黄