一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的临床分析.docx

一次性根管治疗及全冠修复治疗隐裂牙的临床分析 【摘要】目的:评价一次法根管治疗及全冠修复 发治疗牙隐裂导致牙髓病变的患牙的临床效果。方法: 将126隐裂导致牙髓病变的患牙，随机为观察组何对 照组，观察组经一次根管治疗后行全冠修复，对照组 两次或多次完成根管治疗行全冠修复。结果:两组根管 充填术后疼痛率分别为3.1%和4.9%；术后随访一年, 两组疗效均令人满意，且差异无显著性(P0.05)o结 论:一次法根管治疗并即时全冠修复治疗隐裂牙是有 效、可行的。 【关键词】一次法根管治疗;全冠修复;牙隐裂 【中图分类号】R781.2【文献标识码】A【文章 编号】1008-6455 (2011) 12-0104-02 The treatment of Combined Single Visit Root Canal Therapy with Complete Coronal Restoration to Cure the cracked teeth Wang Xiaoxue [Abstract] Objective:To evaluate the therapeutic effects of single visit root canal therapy with complete coronal restoration for the cracked teeth (single visit RCT)? Methods:126 cases of cracked teeth were randomly divided into the treatment group (65 cases, single visit RCT)and the contrast group(61 cases, several visit RCT) . Results: The pain after surgery of two groups were 3.1% and 4.9%, respective!y. Cracked teeth were followed up for one years, the treatment group the therapy of two groups were Satisfactory, and the results were no statistical differences (P0.05)? Conclusions:One visit RCT and immediate complete coronal restora廿on arc recomlnended for the cracked teeth. [Key words] Single-visit root canal therapy;Complete coronal restoration;Cracked tooth 牙隐裂(cracked tooth)又称不全牙裂或牙微裂, 是指发生在牙齿表面的细微的而且不易发现的非生理 性裂纹，是引起牙痛的原因之一，常累及下颌磨牙、 上颌磨牙及上颌前磨牙，且不易被发现；该病是一种 口腔常见病、多发病，但病因目前尚不完全清楚，难 于诊断，常常造成误诊、漏诊，临床可表现为牙本质 过敏、咬物痛、牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎等多样性 症状，易造成牙体折裂，导致牙体缺损Ell隐裂牙 在治疗过程中，常发生牙折或牙体纵裂，导致拔除患 牙。为了挽救患牙，减轻患者痛苦，本院对2007年7 月-2011年7月院针对已继发牙髓炎或根尖周炎的65 例隐裂牙一次性根管治疗，再行全冠修复，并追踪观 察1年，取得良好的疗效，报告如下： 1资料与方法 1.1 一般资料:选择2007年7月-2011年7月我院 口腔门诊诊治的临床资料完整，且确诊由牙隐裂引起, 已产生牙髓炎的初诊患牙的126颗隐裂牙，其中男62 例，女44例，年龄23-77岁,平均（40.2±6.7）岁；。 患者牙位情况见表1。所有患者在其知情同意的情况 下，依据治疗方式不同分为观察组（65例）和对照组 （61例）；观察组采取一次治疗内完成根管预备，充 填和备牙，第二次复诊完成全冠修复，对照组釆取两 次或多次完成根管治疗，其余治疗与观察组相同。两 组患者性别、年龄、临床症状、及患牙病情等方面比 较，无显著性差异（P0.05）o 表1患牙情况 1.2诊断方法K2H:根据牙隐裂的临床特点，并结 合牙髓炎或根尖周炎的临床症状，采用咬合实验，将 棉签置于可疑牙的牙尖上，嘱患者咬合，如出现短暂 的撕裂样疼痛，则可确定隐裂部位，或用碘染试验,将碘酊涂于牙的可疑裂处，肉眼可以看到颜色略深的 隐裂线。 1.3治疗方法：术前拍X线片，确定髓腔根管情 况，然后再局麻下行牙体制备。首先常规开髓拔髓， 逐级根管预备