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中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管 理的做法与效果 32 现代临床护理(ModernClinicalNuming)2010.9(12) 中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果 谷小燕，胡华琼,唐进华 (襄樊市中心医院肿瘤科，湖北襄樊,441021) ［摘要］目的探讨中心静脉导管胸腔置管患者规范化护理管理的做法与效果?方法 将317例恶性胸水需要留置中心静脉导管 胸腔置管患者按收治时间分为对照组132例与观察组185例，对照组给予实施一 般护理管理，观察组给予实施规范化护理管理比较两 组患者中心静脉导管胸腔置管发生并发症情况及患者对护理工作的满意度?结果 两组患者中心静脉导管胸腔置管并发症情况及患者 对护理工作满意度比较,差异具有统计学意义(均Plt;O.05),观察组并发症发牛率 明显低于对照组，满意度明显高于对照组.结论在 应用中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸水患者中实施规范护化护理管理,可减少 置管并发症，保证患者治疗顺利进行?避免了护理纠 纷，提高了患者满意度. ［关键词］中心静脉导管;胸腔置管;恶性胸水:护理管理？ ［中图分类号］R471 ［文献标识码］A［文章编号］1671— 8283(2010) 12-0032-03 『DOI110.3969?.issn. 1671 —8283.2010.12.013 ［AbstractJObjectiveToinvestigatetheeffectofcentralvenouscathetersmanagementonpatie ntswithmalignantpleuraleffusion catheterization.Methods317patientsweredividedintotwogroupsaccordingtotheadmissio ntimeinJanuary2006onMay 一 2007.132 patientsweresetascontrolgroupandtherestl85asobservationgroup.Intheformertheregula rnursingmanagementwasusedwhileinthe latterwasstandardizedcaremanagement.Thetwogroupswerecomparedwithregardstocom plicationsandpatientSsatisfactionwithnursing care.ResultsTherateofcomplicationsintheobservationgroupwassignificantlylowerthant hatofthecontrolgroup(Plt;O.05)andtherate ofpatientSsatisfactionsignificantlyhigher(P lt;O?05)?ConclusionThestandanlize(imana gementovercentralvenouscathetersinpatients withchesttubecanreducecatheter-inducedcomplications,ensurethesmoothprogressofthet reatmentandnursing.avoiddisputesand increasepatientsatisfaction. [Keywords]centralvenouscatheter;thoracictube;malignantpleuralfluid;nursingma nage ment 恶性胸水为恶性肿瘤晚期常见的并发症.常引起呼吸 和循环功能不全，严重影响着患者的生活质量及生存时 间…?中心静脉导管胸腔置管引流胸水并向腔内注药治疗 是其治疗的重要措施?中心静脉导管胸腔置管引流为侵 入性操作,如恶性胸水难以控制，胸腔置管时间较长，护理 不当均可造成各种并发症，影响患者治疗的顺利进行.为 此.本科室规范屮心静脉导管胸腔置管治疗患者护理管理 方法,减少了患者并发症的发生率，保证了护理质量，提高 了患者满意度，现将方法及结果报道如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 2006年1月一 2009年11月本科室收治的317例晚期 肿瘤合并恶性胸水患者,其中男224例，女93例，年龄48 81岁，平均(65.6±8.1)岁;基础疾病:肺癌235例，乳腺 癌54例.恶性淋巴瘤28例;胸腔置管时间26-87d,平均 (52?34?9.1)d;临床表现:进行性气短，胸痛，心悸等心, 肺受压症状?纳入标准:Karnofsky评分gt;60分，预汁生存 期gt;3个月，无合并心，肝,肾和造血系统等严重疾病;经B 超，胸水细胞学检查判断