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中医护理耳穴压豆法治疗失眠效果观察 【摘要】目的：临床分析中医护理耳穴压豆法在失眠中的 治疗效果。方法：选取我院在2013年2月-2014年2月实施 治疗的42例失眠患者，全部患者均采用中医护理耳穴压豆 法治疗，对其临床治疗效果进行回顾性分析。结果：经过治 疗，42例患者的临床治疗总有效40例，其百分比为95. 24%o 结论：中医护理耳穴压豆法治疗失眠，效果显著，值得在临 床中进行推广使用。 【关键词】中医护理；耳穴压豆法；失眠 【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】 2095-6851 (2014) 04-0241-01 1引言 失眠也称之为入睡或维持睡眠障碍(DIMS),是指无法 入睡或者无法保持睡眠状态，进而导致睡眠不足的现象。是 临床中一种常见病及多发病，且多发于中老年。很多患者长 期服用镇静安眠药，长此以往，会对镇静安眠药物形成依赖 感，对患者身心健康有严重危害。为此，本文特选取本院收 治的42例失眠患者作为此次研究对象，分析中医护理耳穴 压豆法的实施效果，现报告如下： 2资料和方法 2. 1 一般资料 选取我院自2013年2月-2014年2月以来收治的42例 失眠患者的临床资料进行回顾性分析，临床表现为：睡眠时 间深度不足、不能消除疲劳、时寐时醒。其中男性患者18 例，女性患者24例，年龄(36-69)岁，平均年龄(52. 5±16, 5) 岁，病程(0.25-8)年，平均病程(4.12±3. 86)年。根据 中医临床表征，21例心脾两虚型、10例痰热内扰型、8例肝 郁化火型、3例心虚胆怯型。 2.2治疗方法 首先，选取主穴位：心、神门、肾、交感、垂前。其次, 根据患者临床实际分型，选取配穴，若患者为心脾两虚型， 则应加以小肠、脾；若患者为痰热内扰型，则加以大肠、肺; 若患者为肝郁化火型，则加以肝；若患者为心虚胆怯型，则 加以胰胆。最后实施耳穴压豆法。实施步骤为：患者取坐位 或者平卧位，有经验丰富及操作熟练的护理人员辩证取穴。 采用探棒由上而下对取穴的区域对敏感点进行探查，压迫后 则以局部酸麻胀为判断标准，并做好相应标记；釆用粘连有 75%的酒精棉球对选择好的耳穴进行常规消毒，并用左手对 耳廓进行固定，右手拿镶子夹将胶布贴于所找穴位点，采用 拇指及食指对压的方法按压籽粒，其标准以患者感觉肿胀、 灼痛及发热为宜。若患者耳廓发红及发热效果为佳。每天3-5 次进行耳穴贴压，每次2-3分钟，5次为一个疗程，完成一 个疗程后休息两天进行第二疗程，来回循环，直至失眠症状 消失。 2.3疗效标准 将疗效分为三等级，即治愈、有效、无效，治愈：患者 失眠症状完全消失，睡眠恢复正常，每天睡眠时间保持在7 小时以上；有效：患者失眠症状有所缓解，睡眠时间延长， 基本能正常入睡；无效：患者失眠症状未消失，甚至加重。 总有效率为治愈加有效。 2. 4统计学分析 本次调查数据均采用软件SPSS20. 0进行统计分析，其 临床疗效采用％表示，用X2检验，当P0. 05时，表示治疗 后的临床疗效与治疗前相比其差异具有统计学意义。 3结果 经过治疗，42例患者的临床治疗总有效40例，其百分 比为95. 24%O其中治愈11例，百分比为26. 19%；有效29 例，百分比为69. 05%；无效2例，百分比为4. 76%O 4讨论 失眠是临床中一种较为常见的病症，近几年来，其发病 率逐渐上升。由各种原因均能够引起入睡困难、睡眠较浅及 睡眠时间不足等。其中年龄、性别、职业、环境、心理及身 体疾病等，均能够导致失眠。大多数管理人员因为工作原因, 需要出外应酬，其生活不规律，加上体力活动较少，增加失 眠率；在各种环境因素下，如酷暑、严寒、强光及噪声等均能够使躯体导致失眠；各种心理精神因素及睡眠习惯均能够 引起失眠，如兴奋、激动、焦虑及悲痛等，能够使机体不能 得到调整，诱发失眠率；最后，若患有各种身体疾病，躯体 不适也能够引起睡眠质量障碍。 中医认为，失眠属于“不寐”范畴，由于外感或者内伤 等造成的，致使心肝、脾、冃等脏器功能失去原有功能 等造成的，致使心肝、脾、 冃等脏器功能失去原有功能, 神不安进而诱发失眠。正常人群的睡眠应由心神所主，阳气 由动转静，否则，阳气由静转为动时，则出现失眠状态。为 此，在中医护理治疗中应根据患者实际分型情况采取辩证治 疗。同时，在中医中认为耳不是单纯孤立的听觉器官，而与 人体内的经络、脏腑有着密切关系。本次研究中，采用中医 护理耳穴压豆法能够较好的治疗失眠症，总有效率达到 95. 24%O通过依靠贴压籽粒，对耳穴进行刺激，实现疏通经 络及运行气血的目的，最终使得阴阳平衡。本研究选取神门 穴、心、肾、交感及垂前穴等穴位，其中神门穴具有镇静安 神的效果；心主血脉、肾藏精，压住该两个穴位能够使得患 者神智安宁；交感穴