护理工作法律议题-无障碍之家.pptVIP

案例研究.1 普通過失與業務過失之差別： 例如：刑法第276條規定：「因過失致人於死者，處二年以下有期徒刑、拘役或二千元以下罰金（第1項）。從事業務之人，因業務上之過失犯前項之罪者，處五年以下有期徒刑或拘役，得併科三千元以下罰金（第2項）。」 案例研究.1 刑法第284條規定：「因過失傷害人者，處六月以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金，致重傷者，處一年以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金（第1項）。從事業務之人，因業務上之過失傷害人者，處一年以下有期徒刑、拘役或一千元以下罰金，致重傷者，處三年以下有期徒刑、拘役或二千元以下罰金（第2項）。」 案例研究.1 何謂「業務」？ 目前法院實務主流見解認為所謂業務，就是以反覆同種類之行為為目的之社會活動而言，包括主要業務及附隨業務，而所謂的附隨業務，簡單的說，就是為了完成你主要業務所附隨的準備及輔助行為均包括在內。舉例言之，在照護中心擔任看護服務員，看護照料病人就是你的主要業務。在看護病人發生業務過失的實際案例，多是與主要業務有關，比較少見與附隨業務有關。 案例研究.1 Q:照護員於送餐途中或轉換案主間使用汽機車移動時發生車禍致人受傷或致死時，是否亦屬「業務」過失？ 案例研究.1 本件案例解析： 甲、乙是否為從事業務之人？ 甲、乙是否有過失？ 按該機構看護之老人既均係處於意識不清、無法正常對話之失智狀態，本應注意在無人看護情形下，不適宜將失智老人及癱瘓老人安排共處一室，以避免危險之發生，而丙及丁對於此危險之發生本具有注意義務，卻疏於注意及此而具有過失，以致發生某B死亡之結果。核丙及丁均應構成刑法第276條第2項之業務過失致人於死罪。 案例研究.2 親屬照護的動機… 「淑芬，看您的臉色不好﹐是病了嗎？」 「阿明喔，沒有啦，只是我叨那摳垃圾破病住醫，我得日夜看護他。」 「難道醫院裡沒有護士照護他嗎？」 「正因為有女護士﹐我才得日夜看護他呀。」 案例研究.2 Q:照顧服務員執行抽痰正當性？ 衛生署100.7.18衛署照字第1002861759號函略以： 「…公告照顧服務員訓練計畫，照顧服務員服務項目 ： 一、家務及日常生活照顧服務二、身體照顧服務 三、在護理人員指導下執行病患照顧之輔助服務。 但服務範疇不得涉及醫療及護理行為。 案例研究.2 Q:居家服務之照顧服務員得否協助個案用藥、服藥、分藥？ A:100年7月7日衛署照字第1002861774號函釋：護理人員依其專門執業法規規定，就醫師診察病人後之醫囑執行藥品頭與病人，如經護理人員交付，協助個案分藥、置入藥盒或服藥，尚無不可。 案例研究.3 老明係68歲之老阿公… 老明的獨子小明因白天需要工作，日間時間無法幫老明準備餐點，故向社會局提出申請送餐服務獲准。一日中午，送餐社工員小王前往送餐，今日餐點中有金針排骨湯，小王準備好餐點要請老明用餐時，老明一個葵花手竟打翻了桌上熱湯，燙傷了自己造成大面積燙傷。小明回家後大為光火，質疑小王有業務疏失… 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 瞭解並面對發生原因！ 糾紛中除了真正有過失者外，案家會尋求法律途徑解決，可能之原因：四不： 不清楚、不可能、 不禮貌、不滿足、 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 壹、事前預防 告知同意原則：告知書面化、詳細說明後簽名、切結書（例如不同意錄影時）。 服務前的精準評估、資訊蒐集、充 分溝通。 責任保險、SOP演練。 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 貳、事中選擇性蒐證（根據事前評 估之經驗）與謹慎執行業務 保存證據：錄音筆、錄影： 錄死誰手：有錄有效，沒錄苦笑。 結伴同行，或請家屬在場、避嫌。 作善事仍有注意義務：2000年玻璃娃娃案、齒模技師密醫案… 說明義務… 有一個花花公子… 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 參、事後積極面對 同理心、平常心、 勿忘初衷。 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 平常心： 被告時，切勿慌張。一般而言，九成的過失都不會上法院，上法院的九成都沒有過失。就當作到法院看看不同的人生，也是一種調侃自己的方式。準備好證據與證人，說明當時處理的情況即可。 業務過失訴訟發生之預防 與如何自保？ 生病要找醫生， 碰上訴訟，要嘛自己再考張牌，不然請尋求「專業」協助。伊，愛恣意喔～ 結論及 QA時間 謝謝聆聽 楊志凱律師 碩恩法律