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2017 第十九卷 第六期 ★Vol. 19No.6 清肺解毒汤加减治疗儿童大叶性肺炎60 例临床疗效及安全性研究＊ 1 1＊＊ 1 1 1 1 2 3 宋桂华 ，管志伟 ，张 岩 ，吕伟刚，于素平 ，郭彦荣 ，张 炜 ，王雪峰 （1.河南中医药大学第一附属医院 郑州 450000；2.南阳市中医院 南阳 473007； 3.辽宁中医药大学附属医院 沈阳 110032） 摘 要：目的:观察清肺解毒汤加减治疗儿童大叶性肺炎临床疗效及安全性。方法:采用双中心、随机、对 ∶ 照方法纳入90例确诊为大叶性肺炎住院患儿，治疗组60例，对照组30例（按治疗组与对照组2 1分组，因考虑 临床疗效，可充分显示治疗组的作用又不影响统计学分析）。对照组予基础治疗加安慰剂治疗，治疗组予基础 治疗联合清肺解毒汤加减治疗。疗程2周，观察两组在发热、咳嗽、啰音、肺部X线/CT、实验室指标等方面变化 及安全性。结果：治疗组愈显率为81.7%，对照组愈显率为66.7%，差异具有统计学意义（P0.05）；安全性比较， 治疗组较对照组更为安全，差异具有统计学意义（P0.05）。结论:清肺解毒汤加减治疗儿童大叶性肺炎的疗效 显著，安全性好。 关键词：清肺解毒汤 儿童 大叶性肺炎 疗效 安全性 doi：10.11842/wst.2017.06.000 中图分类号：R287 文献标识码：A 近年来，儿童大叶性肺炎发病率日益增高，且年龄 院第一附属医院、南阳市中医院就诊的住院患儿，将符 更趋于小龄化，随着目前诊断技术、检查方法逐渐增 ∶ 合纳入标准的90例患儿以2 1平行对照方法随机分 多，尤其是肺CT、支气管镜等应用，使儿童大叶性肺炎 为治疗组60例，对照组30例。两组在性别、年龄、病程 诊断符合率更加准确。近5年，河南中医药大学第一 方面比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 附属医院儿科呼吸病区诊治大叶性肺炎病例逐渐增 （表1）。 加，占儿童社区获得性肺炎的11.3%-15.2%，与文献报 1.2 诊断标准 [1-6] 道基本一致 。随着时代变迁和广谱抗生素应用，病 西医参照《诸福棠实用儿科学》，中医参照《风温肺 原谱发生了改变，耐药现象逐年增加，常规药物治疗效 [7-9] 热病》及《中医儿科学》中“肺炎喘嗽”诊断标准 。 果欠佳，严重影响儿童身心健康。中医药治疗儿童大 1.3 纳入标准 叶性肺炎辨证论治，标本兼顾，疗效凸显。我科自拟清 （1）符合中西医诊断标准，且符合风温肺热病痰热 肺解毒汤加减治疗疗效显著，安全性好。现报道如下： 壅肺、热毒壅肺2型者；（2）2岁≤年龄≤14岁者；（3）病 1 试验资料 程≤2周者；（4）无大量胸腔积液者。 1.4 排除标准 1.1 临床资料 （1）年龄＜2岁或＞14岁者；（2）病程＞2周者； 病例源于2013年1月至2014年6月在河南中医学 （3）不符合中西医诊断标准者；（4）大量胸腔积液，或伴