慢性胃炎护理_查房.pptVIP

辅助检查 彩超示：右肾多发囊肿，前列腺增生。 胸片示：左侧胸膜炎（陈旧性） 血常规示：血红蛋白106g/L，红细胞2.16X10~12/L。 治疗措施 （1）内科护理常规，一级护理，低盐低脂清淡饮食。 （2）保护胃黏膜：泮拖80mg静滴1/日。 （3）改善循环：参附20ml静滴1/日。 慢性胃炎病人的护理查体 T:36.7 P:87次/分 R19/分 BP:130/80mmHg,患者神清，营养中等，步入病房，查体配合，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角无歪斜，颈软，气管居中，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，律齐，腹软，肝脾勒下未触及，移动性浊音（-）双下肢无水肿，四肢肌力正常，巴氏征阴性。 病例分析 1．诊断分析 病人病程迁延，无特异症状，有消化不良表现，胃镜见慢性萎缩性胃炎征象，幽门螺杆菌检测为阳性。故初步诊断为：慢性萎缩性胃炎。 制定计划 实施护理 护理目标 1.病人腹痛、腹胀减轻或消失。 2.病人住院期间能保证机体所需热量、水分、电解质的摄入。 3.病人焦虑程度减轻或消失。 4.病人能自述疾病的诱因及预防保健知识。 五、护理诊断及措施　 1.疼痛 2.营养失调 3.焦虑 4.知识缺乏 （一）护理诊断 疼痛：腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。 评估病人疼痛的部位、性质及程度，嘱病人卧床休息，协助病人采取有利于减轻疼痛的体位。可利用局部热敷、针灸、等方法来缓解疼痛。必要时遵医嘱给予药物止痛。 护理措施 护理措施 营养失调：低于机体需要量 与厌食、消化吸收不良等有关。 急性发作时可给予少渣半流质的温热饮食、如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于粘膜的修复，恢复期指导病人食用富含营养、易消化食物。保证热量、水分、电解质的摄入。 护理措施 焦虑：与病情反复、病程迁延有关。 主动安慰病人，说明本病经过正规治疗是可逆转的，使其树立治疗信心，配合治疗，消除焦虑、恐惧心理。 护理措施 知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识。 向病人及家属介绍胃炎的相关知识，预防方法和自我护理措施。 护理措施 用药的护理：用药注意用药与进餐的关系 病情的观察：密切观察腹痛的部位、性质、呕吐物与大便的颜色、量、性质，用药前后病人症状是否改善，以便及时发现病情 变化。 健康教育 1.疾病知识指导：向病人及家属讲解有关病因和预后，指导病人避免诱发因素，定期门诊复查。 2.生活指导：教育病人平时生活要有规律，保持良好的心理状态，，合理安排工作和休息时间，保证充足的睡眠，避免过劳。向病人及家属说明饮食治疗的意义，切实遵循饮食治疗的计划和原则。 3、用药指导指导病人遵医嘱按时服药，并向病人介绍药物可能的不良反应，如有异常即使复诊。 健康教育 4.饮食指导 a.饮食原则:指导病人养成良好的饮食习惯，定时定量，少量多餐，予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免摄入过冷、过热、粗糙和辛辣刺激性食物和饮料，戒酒、戒烟。 b.食物选择：向病人及家属说明饮食对促进胃炎的重要性。如高胃酸者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌过多，可用牛奶、菜泥、面包等，口味要清淡，少盐。胃酸低者可用刺激胃酸分泌的食物，如浓缩肉汤、肉汁等，或酌情食用酸性食物，如山楂、食醋等。 c.进餐环境：提供舒适的进餐环境，保持环境清洁，空气清新，温度适宜，避免环境中的不良刺激，如噪声、不良气味等，鼓励病人餐前、餐后刷牙或漱口，保持口腔清舒适，促进食欲。 健康教育 心理指导：主动安慰病人，说明本病经过正规治疗是可逆转的，使其树立治疗信心，配合治疗，消除焦虑、恐惧心理。 效果评价 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。 慢性胃炎主要由Hp感染所引起。好发于胃窦部，常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊 类型三种。 本病无特异的临床表现，胃镜及胃粘膜活组织 病理学检查是确诊的依据，Hp检测是病因诊断 的依据。 主要对因、对症、治疗、护理 课堂小结 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 放映结束！ 感谢聆听！ THANK YOU FOR WATCHING! 慢性胃炎护理查房 查房目的 1.熟悉胃炎的病因、诊断及临床表现。 2.掌握胃炎病人的治疗、护理措施及健康教育相关知识。 3.熟知胃炎病人的饮食指导。 查房内容 1.胃炎的概述及分类。 2.胃炎的病因、发病机制及临床表现。 3.胃炎病人的护理查体。 4.胃炎病人的护理诊断及护理措施。 5.出院宣教。 概 述 胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个过程。 胃炎是最常见的消化道疾病之一，按临床发病缓急