肝脏硬化症(教案).pptVIP

肝硬化 Cirrhosis of the liver 肝硬化 肝硬化是由多种病因引起的肝细胞弥漫性变性坏死、再生并诱发肝纤维化与结节形成，导致肝功能减退并引起门静脉高压等各种临床症状 我国常见疾病和主要死亡病因之一 全世界平均发病率为17.1/10万 发病高峰年龄在35~48岁 男女比例约为3.6~8:1 ? 病因 病毒性肝炎 所致肝硬化占70% 以HBV为最多 肝硬化患者HBsAg阳性率40~85.4% 丁型肝炎与肝硬化有一定关系 HBV与HCV重叠感染 甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化 从肝炎至肝硬化短至数月，长达20~30年 血吸虫肝硬化的形成与HBV有一定关联 华支睾吸虫可引起继发性胆汁性肝硬化 ? 酒精中毒 长期酗酒（每日摄入乙醇80g达10年以上） 欧美酒精中毒是主要病因（42~66%） 国内仅5%左右 胆汁淤积 肝内胆汁淤积 肝外胆道长期梗阻 肝脏淤血 缩窄性心包炎 慢性右心衰竭 Budd-Chiari综合症 肝小静脉阻塞性病 遗传、代谢疾病 铜沉积引起的肝豆状核变性（Wilson病） 铁过多引起血色病（hemochromatosis） α1抗胰蛋白酶缺乏症 IV型糖原累积病 半乳糖血症 先天性酪氨酸血症 其他 长期服用某些药物 反复接触某些有毒化合物