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- 2019-07-02 发布于天津
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诊断根据病史体征和监测确立诊断并寻找病因夜间睡眠时打鼾及呼吸暂停白天嗜睡身体肥胖颈围粗临床诊断监测提示每夜小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在次以上或大于或等于次小时确诊并成度分级耳鼻咽喉及口腔检查寻找病因鉴别诊断原发性鼾症上气道阻力综合征发作性睡病鉴别诊断原发性鼾症有明显的鼾声无呼吸暂停和低通气无低氧血症鉴别诊断上气道阻力综合征气道阻力增加反复出现醒觉波白天嗜睡及疲倦可有或无明显鼾声无呼吸暂停和低氧血症鉴别诊断发作性睡病白天过度嗜睡发作性猝倒检查睡眠潜伏期分钟入睡后分钟内出现快速眼动时相无呼吸
诊断 根据病史、体征和PSG监测确立诊断,并寻找病因 夜间睡眠时打鼾及呼吸暂停、白天嗜睡、身体肥胖、颈围粗 ——临床诊断 PSG监测提示每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或AHI大于或等于5次/小时 ——确诊并成度分级 耳鼻咽喉及口腔检查 ——寻找病因 鉴别诊断 原发性鼾症 上气道阻力综合征 发作性睡病 鉴别诊断 原发性鼾症 有明显的鼾声 无呼吸暂停和低通气 无低氧血症 鉴别诊断 上气道阻力综合征 气道阻力增加 反复出现α醒觉波 白天嗜睡及疲倦 可有或无明显鼾声 无呼吸暂停和低氧血症 鉴别诊断 发作性睡病 白天过度嗜睡,发作性猝倒 PSG检查睡眠潜伏期<10分钟,入睡后20分钟内出现快速眼动时相(rapid eye movement,REM) 无呼吸暂停和低氧血症 平均睡眠潜伏期<8分钟 有家族史 治疗 病因治疗 一般性治疗 口腔矫治器 气道内正压通气治疗 外科治疗 药物治疗 合并症的治疗 一般性治疗 1
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