中西医结合治疗脑梗死的疗效及其对患者侧支循环建立的影响-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１９年５月第１４卷第５期 ·１２５１· 中西医结合治疗脑梗死的疗效及其对患者 侧支循环建立的影响 １ ２ ３ 晏　蕾　欧云尉 　马　玲 （１北京市第二医院心脑血管内科，北京，１０００３１；２首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，北京，１０００５０； ３首都医科大学附属复兴医院重症医学科，北京，１０００３８） 摘要　目的：探讨中医西结合治疗脑梗死的疗效及对患者侧支循环建立的影响。方法：选取２０１７年６月至２０１９年１月北 京市第二医院收治的脑梗死患者１２８例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组６４例。对照组患者 应用常规西医治疗（依达拉奉注射液），观察组在对照组的基础上联合中医治疗（疏血通注射液），比较２组患者的治疗效 果，及治疗前后神经功能缺损情况（ＮＩＨＳＳ评分）、日常生活能力（Ｂａｔｈｅｌ评分）、血脂血液流变学及缺血区脑血流量。结 果：观察组患者治疗总有效率为９０６％（５８／６４），高于对照组的７５％（４８／６４），２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治 疗前，２组ＮＩＨＳＳ评分、Ｂａｔｈｅｌ评分、血脂水平及血液流变学指标、缺血区脑血流量比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）； 治疗后，观察组ＮＩＨＳＳ评分低于对照组、Ｂａｔｈｅｌ评分明显高于对照组（Ｐ＜００５）；治疗后观察组各项血脂水平及血液流变 学指标均优于对照组，观察组缺血区脑血流量高于对照组（均Ｐ＜００５）。结论：中西医结合治疗能有效提高脑梗死患者 治疗效果，有利于提高患者神经功能及日常生活能力，改善患者血脂及血液流变学指标，有利于患者侧支循环的建立。 关键词　中西医结合治疗；脑梗死；疗效；侧支循环建立 ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｓｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅｏｎＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ ａｎｄｉｔｓＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｔｈｅＥｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆＰａｔｉｅｎｔ′ｓＣｏｌｌａｔｅｒａｌＣｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ １ ２ ３ ＹａｎＬｅｉ，ＯｕＹｕｎｗｅｉ，ＭａＬｉｎｇ （１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３１，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ Ｓｕｒｇｅｒｙ，ＢｅｉｊｉｎｇＴｉａｎｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５０，Ｃｈｉｎａ；３ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ， ＦｕｘｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｏｎｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｔｈｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｃｏｌｌａｔｅｒａｌｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２８ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＢｅｉｊｉｎｇＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１７ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｂ ｊｅｃｔｓ，ａｎｄ