低盐饮食护理干预对肝豆状核变性所致肝硬化腹水的-肝豆状核变性中心.PDFVIP

第猿猿卷第怨期 安摇 徽摇 医摇 学 圆园员圆年怨月 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 粤灶澡怎蚤 酝藻凿蚤糟葬 允燥怎则灶葬 员圆源缘 低盐饮食护理干预对肝豆状核变性所致肝硬化腹水的影响 刘永凤 摇 摇 ［摘摇 要］摇 目的摇 探讨低盐饮食对肝豆状核变性（宰阅）肝硬化腹水的影响。方法摇 选取圆园员园年员月至圆园员圆年员月住院确诊 的宰阅伴有肝硬化腹水的远园例患者，分为普通饮食和低盐饮食组，各猿园例患者。两组患者分别观察腹围、体质量和腹水量变化，同 时予以检测血浆渗透压和尿渗透压，以猿园 凿为观察时间重点。结果摇 猿园 凿后低盐饮食组的腹围、体质量、腹水量与普通组比较均差 异有统计学意义（孕约园援园缘），血浆和尿渗透压比较义有明显差异。结论摇 宰阅伴有肝硬化腹水的患者在积极予以中西医结合治疗 的同时，需要加强护理的干预，尤其是要严格低盐饮食，但需要注意预防电解质失衡而加重病情。 ［关键词］摇 肝豆状核变性；肝硬化腹水；低盐饮食 凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕 躁援蚤泽泽灶援员园园园原园猿怨怨援圆园员圆援园怨援园缘远 摇 摇 肝豆状核变性（澡藻责葬贼燥藻灶贼蚤糟怎葬则 凿藻早藻灶藻则葬贼蚤燥灶，匀蕴阅 ）又称 增加肝脏血液的回流。饮食上进食易消化含高热量、高蛋白、 宰蚤泽燥灶病（宰蚤泽燥灶鸳泽 凿蚤泽藻葬泽藻，宰阅））是一种常染色体隐形遗传性 低脂肪饮食，保证足够热量和维生素。避免进食锋利坚硬食 铜代谢障碍疾病，临床主要表现为锥体外系症状和肝肾损害为 物，以免引起食管曲张静脉破裂出血；肝性脑病患者应严格控 主。多数患者长期存在误诊、误治而耽误病情［员］，部分患者甚 制动物蛋白质摄入，适当增加植物蛋白的摄入；自发性腹膜炎 至出现肝硬化失代偿期表现，出现肝硬化腹水、脾肿大、侧枝循 和腹水感染的患者予以常规腹水穿刺和培养，选择敏感抗生素 环的建立和开放，严重者可以出现肝性脑病、消化道出血、肝肾 抗感染处理。避免使用有肝损害或增加肝脏负担的药物。适 综合征等并发症危及生命。为进一步有效改善肝豆状核变性 当选用增强肝脏解毒、促进肝细胞再生的药物。有肝性脑病的 所致肝硬化腹水的治疗，我们采取针对性的护理干预，并通过 患者，禁止使用传统的抗精神剂和安定类药物，以免加重肝脏 相关指标的监测，评估护理干预前后患者的腹水变化情况，报 负担或损伤肝脏而致病情加重。同时进行心理护理，鼓励患者 告如下。 树立战胜疾病的信心。 员援猿援圆摇 水的护理摇 对各组采取正常饮食和低盐饮食，低盐饮 １摇 资料与方法 食按照前述方法。低蛋白血症患者，可适当输人血清蛋白或全 员援员摇 一般资料摇 选取安徽中医学院神经病学研究所附属医 血。慎重选用利尿剂，将排钾性利尿剂（双氢克尿噻及呋塞米） 神经科圆园员园年员月至圆园员圆 年员月住院符合匀蕴阅诊断标准［圆］ 和保钾性利尿剂（安体舒通和氨苯喋啶）交差配伍（每组使用利 和伴有肝硬化腹水的远园 例患者，所有病例均在入院前未接受 尿剂的剂量和配伍均相同），记录圆源 澡 出入量，并监测腹围、体 过正规静脉排铜治疗。其中男性猿源 例，女性圆远 例；年龄 员园 耀 质量，血钾、钠、氯和血尿渗透压等，利尿效果以每天体质量下 猿愿岁，平均（员愿援缘圆依员园援源愿）岁；病程员耀远年，平均（员援缘 依圆援源） 降园援缘 噪早为理想。加强皮肤护理，对臀部、外阴、下肢应用气圈 ［猿］ 或棉垫保护，经常用热毛巾按摩，防止皮肤损伤及压疮的发生。 年。所有患者均行悦澡蚤藻原孕怎早澡评分 ，均为月级。以猿园 凿作 为观察时间终点。其中腹水量由圆名专业彩超医师操作，取其 员援源摇 数据统计方法摇 采用杂孕杂杂 员员援缘统计软件对数据进行分 析，统计数据以均数依标准差（曾 依泽）表示，数据进行独立