课件：孕妇学校讲.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 上班前准备好一些母乳库存； 上班时定时将乳汁挤出冷藏，库存起来给宝宝吃。 挤奶的手法 在乳头距离乳晕2cm处用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上，反复一压一放，依各个方向按照同样的方法按压，做到使乳房内每一个乳窦的乳汁都被挤出来。 * 挤奶的要点 1. 洗净双手 2. 坐或站，感到舒适为准。 3. 刺激射乳反射 4. 将容器靠近乳房。 5. 拇指及示、中指节律地挤压泌乳管。 6. 反复一压一放，不应引起疼痛。 7. 各个方向同法挤压乳晕。 8. 不要挤压乳头，不在皮肤上滑动。 * 挤奶的时间 （母婴分离）生后6小时之内开始挤奶 （尽早可在2小时内） 每3小时挤1次，夜间也要挤 一侧乳房挤3-5分钟换另一侧，反复进行， 每次挤奶持续时间20-30分钟，每天至少6-8次 母乳的保存加热 冷藏母乳：冷藏≤4℃,可保存24小时。 放置在冰箱最里面，温度最低的部位。 冷冻母乳：冷冻-18℃,可保存6个月。 只能放置母乳， 解冻后可保存24小时，不可重复冰冻。 取出后快速温热至38℃-39℃， 不可重复加热。 喂奶前用温奶器将母乳温热至38℃-39℃即可! 新生儿护理 新生儿常见生理现象 新生儿常见的生理现象:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、新生儿“月经”、等。 这些现象是暂时的，不是病。随着年龄的增长，他们都会逐渐的消失。 定义：新生儿在出生后2~4天,体重会下降6~9%， 最多不能超过出生体重的10%。 原因：母亲分泌乳汁量少，进食量少；胎便、尿液的排出,皮肤、汗液、呼吸和肉眼看不到的水分蒸发。 生理性体重下降 新生儿体重下降程度及恢复速度与开始喂奶时间及入量有关。正常时,生后7－10天应恢复到出生时的体重。满月时体重应增长600g。 体重下降的多,回升的慢多是由于母亲奶量分泌不足,新生儿不是有效吸吮,新生儿入量不足引起的。 生理性体重下降的护理 定义：新生儿出生后红细胞破坏产生胆红素,胆红素在体内聚集而引起皮肤黄染。 原因：红细胞相对多、红细胞寿命短、肝发育不完善。 出现时间：生后2～3天开始出现黄疸，4~5天达到高峰，10~14消退。 部位：黄疸先出现在面、颈，然后躯干四肢，巩膜会有黄染。小儿全身健康状况良好，不伴有异常症状。 生理性黄疸 多吃：加强喂养，增加哺乳次数 多拉：及早建立肠道正常菌群，促进胎便排出，减少胆红素的再吸收。 晒太阳 晒太阳期间,增加喂奶的次数,补充液体. 生理性黄疸的护理 毛囊周围的红癍,可能与过敏有关。 30%~70%的新生儿常在生后1~2天出现红斑.皮疹大小不等、边缘不清,散布于头面部、躯干和四肢,第3天消退。 新生儿红斑 一般不需要处理,室温不要太热,不接触刺激性物品. 红斑严重时,可遵医嘱用药 新生儿红斑护理 新生儿由于受母亲体内激素影响，部分新生儿无论男女都可出现乳房肿胀，有的还会分泌乳汁。此时的乳房肿胀不是病态，家长不必害怕，一般过2～3周，这种现象就会逐渐消失，个别小儿也有延迟到2～3个月。不必特殊处理。 注意千万不要挤乳头，以防继发感染。 　 乳腺肿大 有些女性新生儿生后一周内，可出现大阴唇轻度肿胀及阴道流出少量粘液及血性分泌物，称之为“新生儿月经”。 “新生儿月经”是由于母亲体内雌性激素在孕期经胎盘进入胎儿体内，而生后突然中断导致。一般2～3日即消失，不必作任何处理。以后不会再有了. 如阴道出血量过多时，是新生儿出血症、则应去医院就诊。 新生儿月经 目的：通过人工自动免疫，使新生儿体内产生抗体，防止乙肝病毒感染。 注射部位：右臂三角肌。 乙肝疫苗接种 卡介苗接种 目的：通过人工自动免疫产生抗体，防止结核杆菌感染。 注射部位：左臂三角肌下缘。 注意事项：注射一个月左右，注射部位会出现一个小脓包，属正常现象，不用作特殊处理。 （如脓包面积过大或有经久不愈的溃疡，必须去医院处理） 卡介苗接种后的局部反应 新生儿出生后48-72小时,充分哺乳以后，采取少许足跟血进行检测。 先天性甲状腺功能低下症 苯丙酮尿症 耳聋基因 地中海贫血 新生儿疾病筛查 经无菌操作结扎后逐渐干燥，一般在5~15天内脱落.保持干燥、清洁,避免污染 新生儿脐部可以水洗。沐浴后，用消毒干棉签蘸干脐窝里的水及分泌物，再以棉签蘸75%酒精溶液消毒脐带残端、脐轮和脐窝。 不要用脐纱包扎脐带。尿布的上端勿遮挡脐部，避免尿粪污染脐部。 可用干净的衣物，轻轻盖住脐部 脐部护理 肚脐的变化 脐带脱落后应继续用酒精消毒脐部直到无分泌物 注意观察脐部