课件：皮下注射技术.pptVIP

应用胰岛素笔注射胰岛素的方法 5.注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头垂直刺入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,针头在皮下停留10秒钟以上,继续按住推键，直至针头拔出,这样可以确保正确的剂量注入，并阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内。 皮下脂肪增生 【预防措施】 1.选择提纯工艺好的注射产品 2.进行注射部位轮换 3.采用较大注射区域，避免同一注射部位反复注射 4.避免重复使用注射针头 新针头 多次使用后的针头 (高倍电子显微镜下的针头形状) 应用胰岛素笔注射胰岛素时的健康教育 为防止脂肪萎缩或肥厚应轮替注射部位,如在左上臂注射一段时间后换成腹部或臀部再注射一段时间。要注意不同的部位胰岛素吸收的速度不一样,为了有效平稳地控制好血糖,可进行单一部位轮替,就是在一段时间内在同一部位排序进行多次注射。此时两次注射间隔1～2厘米,避免在有斑痕或硬结的部位注射。告知患者在增生的皮下脂肪组织恢复到正常之前，不要在该部位继续注射。 健康教育 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 低分子肝素钙的注射方法 平卧屈膝位 坐位 消毒局部皮肤 拔出针帽 低分子肝素钙的注射方法 将针头朝下, 空气弹至药液上方 不用排气？ 用左手拇指、食指以5 cm～6 cm提起腹壁皮肤形成皱褶,右手以握笔式持针,固定针头垂直进针,完全刺入注射者拇指和食指捏起的皮肤皱褶内，在整个注射过程中应保持皮肤皱褶的存在。 将推注杆推至注射器底部 注射速度以45秒为宜？ 低分子肝素钙的注射方法 注射毕停留10s ? 用棉签轻按穿刺处，垂直拔出注射器，保持手推注射器 用三个手指的指腹轻压穿刺 口5～10min?，力度以皮 肤下 陷1cm为度 应用低分子肝素钙时的健康教育 对长期注射者，应让患者了解，建立轮流交替注射部位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充分吸收。 应用低分子肝素钙时，我们除了严密观察病情外，还应教会患者重视并进行自我监测，包括注意大便、尿液颜色，皮肤粘膜，牙龈有无出血倾向。用 药期间嘱患者不要热敷腹部以免增加出血 危险性，勿抠鼻，用软毛牙刷刷牙；注意安 全，尽量避免发生碰撞或跌倒，如有异常， 及时汇报。 操作前准备 1.评估患者并解释 2.患者准备 3.护士准备 4.用物准备 5.环境准备 清洁、安静、光线适宜，必要时用屏风遮挡患者。 操作步骤 －吸取药液 －核对 －选择注射部位 －消毒 －二次核对， 排气 －穿刺(抽回血) －推药 －拔针、按压 －操作后处理 并发症的预防及处理 皮下注射时可发生疼痛、局部组织反应、虚脱、出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断等并发症。 出血 【临床表现】 1.进针后少量血液自注射部位针口流出。 2.对于迟发性出血者，可见注射部位皮下血肿、肿胀、疼痛皮肤淤血。 【预防措施】 1.注射前，评估患者凝血状况，做好注射后按压准备；正确选择注射部位，避免刺伤血管。 2.注射时，如针头刺破血管，立即拔针，按压注射部位。更换注射部位重新注射。 并发症的预防及处理 出血 【预防措施】 3.注射完毕后，做好局部按压，按压部位要准确、时间要充分，尤其凝血机制障碍者，适当延长按压时间。 【处理措施】 1.拔针后，注射部位少量出血者，再次延长按压时间。 2.皮下血肿者，可根据血肿大小采取相应的处理措施。皮下小血肿早期采用冷敷，促进血液凝固；48小时后应用热敷，促进凝血的吸收和消散；血肿较大者，早期可采用消毒后无菌注射器穿刺抽吸血液，加压包扎；血液凝固后，可行手术切开去除血凝块。 并发症的预防及处理 硬结形成 【临床表现】 1.轻者，局部稍隆起，皮下可扪及硬结。 2.重者，皮下可扪及硬结肿块；更严重者，可出现肿块部位坏死。 【预防措施】 1.注射前，仔细评估注射部位。避免在皮肤硬结、瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。 2.选择注射点要分散，轮流使用，避免在同一处多次注射 3.严格执行无菌技术原则，做好皮肤消毒，严格执行一人一针一管，不可公用注射器、注射液、和针头，防止局部感染。 并发症的预防及处理 硬结形成 【预防措施】 4.熟练掌握注射技术。注射时针尖斜面向上与皮肤呈30°～40°角快速刺入皮下，深度为针梗的1/2