课件：眩晕的辩证施治.pptVIP

肺 肺朝百脉。《素问·经脉别论》曰:脉气归于肺、肺朝百脉、输精于皮毛。毛脉合精、行气于府。《灵枢·刺节真邪》曰:宗气不下、脉中之血、凝而留之。 肺主宣发而外合皮毛。 肺性喜肃降、能通调水道。 虚补实泻，调整阴阳 补-----气血阴阳 泻-----风痰瘀 治疗原则 辩证论治 1、肝肾阴虚（多见于内耳性眩晕） 2、风火上扰（多见于高血压兼外感） 3、气血亏虚（多见于贫血、低血压） 4、痰浊中阻（脑动脉硬化、脑卒中） 5、瘀血内阻（多见于脑外伤，脑震荡） 肝肾阴虚 症状： 舌脉： 头晕目眩，耳鸣 舌红 如蝉，久发不已 苔少或无 健忘，目干，视 脉细数 力减退，胁肋隐 痛，腰酸膝软, 咽干口燥，少寐 多梦。 治法：滋补肝肾 养阴填精 方药：左归丸 熟地、山萸肉、山药----补肝肾精 枸 子、菟丝子----补益肝肾、生精补髓 牛膝----强肾益精，引药入肾 龟板----滋阴降火，补肾壮骨 阴虚火旺-----鳖甲、知母、黄柏、丹皮 心肾不交-----夜交藤、阿胶、酸枣仁 风火上扰 症状： 舌脉： 眩晕欲仆，耳鸣。 舌质红 头胀痛,面红目赤, 苔薄黄 急躁易怒，肢麻 脉弦细数 震颤，腰酸膝软， 心悸健忘，失眠 多梦，遇劳恼怒 加重。 治法：平肝潜阳 滋养肝肾 方药：天麻钩藤饮 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 天麻----祛风潜阳 钩藤----清热熄风降火 石决明----镇肝潜阳 黄芩、栀子----清肝泻火 牛膝、杜仲、桑寄生----补益肝肾 茯苓、夜交藤----养血安神 益母草----活血通经 眩晕伴手足麻木或震颤-----珍珠母、龙骨、 牡蛎、羚羊角 便秘----大黄、芒硝 黄芪、当归、党参、白术、茯苓----建脾 益气生血 龙眼肉----补血养心 枣仁、远志----养血安神 木香---调理气机 血虚甚----熟地、阿胶 中气不足、清阳不升----补中益气汤 气血亏虚 症状： 舌脉： 眩晕，动则加剧， 舌质淡嫩 遇劳则发。神疲 苔薄白 懒言，乏力自汗， 脉细弱 面色无华，唇甲 淡白，心悸少寐 治法：补养气血 健运脾胃 方药：归脾汤 痰浊中阻 症状： 舌脉： 头晕目眩 视物旋转， 舌体胖大 头重如裹 边有齿印 胸闷作恶， 苔白腻 呕吐痰涎， 脉弦滑 脘腹痞满， 纳少神疲 治法：燥湿祛痰 健脾和胃 方药：半夏白术天麻汤 陈皮、法夏----燥湿健脾、降逆化痰 茯苓、白术----健脾利湿 天麻----熄风止眩 生姜----和胃止呕 呕吐甚----竹茹 脘闷、腹胀、纳呆、肢重----藿香、苡仁、 砂仁 耳鸣、重听----葱白、郁金、石菖蒲 痰热上扰-----黄连温胆汤 瘀血阻窍 症状： 舌脉： 眩晕时作， 舌质紫暗 头痛如刺， 有瘀点瘀斑 面色黧黑， 脉弦涩或细涩 口唇紫暗， 肌肤甲错， 心悸失眠， 耳鸣耳聋 治法：祛瘀生新 通窍活络 方药：通窍活血汤 赤芍、川芎、桃仁、红花-----活血祛瘀 麝香----开窍散结止痛 老葱----通阳散结 黄酒----行气、活血 补气、温阳、祛风法 针灸治疗 头针 项针 体针 耳穴 水针 电针 头针 可选取晕听区 定位：耳尖直上1.5厘米