三、评估机体的免疫状态 机体免疫应答的强弱 作为观察治疗效果和判断预后的重要指标 对保证治疗效果具有指导意义 四、疾病疗效检测及指导用药 根据患者相关细胞因子水平或免疫状态的检测结果选择细胞因子的种类和剂量。 细胞因子水平过表达/可溶性黏附分子增高使用相应的细胞因子拮抗剂或抗体 1.细胞因子和细胞粘附分子的概念?细胞因子可分为几类? 2.临床检测中常用细胞因子与细胞黏附分子的免疫学检测方法有哪些? 3.细胞因子及黏附分子检测的临床意义是什么? 思考题 1.细胞外可溶性黏附分子主要测定法是( ) A.ELISA B.酶免疫组化法C.荧光免疫法 D.流式细胞仪测定法E.时间分辨荧光免疫法 2.下列对FCM检测细胞因子的描述中错误的是( ) A.灵敏度高 B.可测细胞内细胞因子 C.特异性高 D.单细胞水平分析 E.mRNA表达水平 3.用ELISA方法测定细胞因子,错误的是( )A.特异性高 B.可测活性 C.操作简便 D.可定量分析 E.时间短 4.在检测可溶性黏附分子中,ELISA常用( )A.直接法 B.间接法 C.夹心法 D.竞争法 E.组化法 A E B C 5.不属于细胞因子特点的是( )A.分泌型蛋白质 B.自分泌 C.低分子量 D.不受MHC限制 E.半衰期长 6.黏附分子作用是( )A.细胞信号传导与活化 B.细胞的伸展与转移C.细胞的生长与分化 D.创伤的愈合E.以上都是 7.慢性肝炎的急性期和活动期水平显著升高,而稳定期和恢复期有明显下降的细胞因子( ) A.TNF和IL-6 B.TNF和IL-10 C.TNF和EPO D.GM-CSF和EPO E. GM-CSF和IL-6 E E A 8.细胞因子生物学测定法最重要的优点是( ) A.高特异性 B.操作简单 C.低灵敏性 D.活性测定 E.实验成本低 9.关于细胞因子免疫学测定,错误者( ) A.是目前CK检测最常用方法 B.可对CK进行定量分析 C.可测CK活性 D.可测可溶性CK和细胞内CK E.包括ELISA/ELISPOT和流式 10.可测定单个细胞分泌细胞因子的方法( ) A.ELISA B.RIA C.凝集反应 D.ELISPOT E.免疫比浊 C D D THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 自分泌 内分泌 血液循环 远距离作用 旁分泌 作用于比邻细胞 细胞因子发挥作用的三种方式 作用于分泌细胞自身 2.细胞因子的共同特性与生物学功能 齐齐哈尔医学院免疫 熟悉 高效性、多效性、重叠性、网络性、协同性、拮抗性 迅速 高效性 非特异性 2.细胞因子的共同特性 齐齐哈尔医学院免疫 熟悉 肥大细胞 胸腺细胞 B IL-4 活化、增殖、分化 增殖 增殖 多效性 齐齐哈尔医学院免疫 IL-2、 IL-4、 IL-5 IL-4 + IL-5 IL-4 IFN-? 拮抗性 重叠性 协同性 均有刺激B细胞增殖的功能 更有效地诱导IgE类别转换 IL-4 阻断IFN-?诱导类别转化的作用 B B B 齐齐哈尔医学院免疫 2.细胞因子的生物学功能 参与调控免疫细胞的发育、分化和功能 参与调控免疫应答 抗感染 抗肿瘤 诱导细胞凋亡 齐齐哈尔医学院免疫 了解 3、细胞因子受体的共同特性 细胞因子发挥作用: 细胞因子与靶细胞表面特异性受体结合 细胞因子受体结构: 胞膜外区、跨膜区和胞质区组成 细胞因子家族: Ⅰ型细胞因子受体家族、 Ⅱ型细胞因子受体家族、肿瘤坏死因子受体超家族、免疫球蛋白受体超家族、趋化因子受体家族。 齐齐哈尔医学院免疫 了解 齐齐哈尔医学院免疫 二、 黏附分子的特性与功能 黏附分子(AM) 是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互结合的分子。 齐齐哈尔医学院免疫 掌握 1.黏附分子的特性 黏附分子均为跨膜糖蛋白,由胞膜外区、跨膜区和胞质区三部分组成,根据其结构特点可分为免疫球蛋白超家族、整合素家族、选择素家族和钙黏蛋白家族。 齐齐哈尔医学院免疫 了解 2.黏附分子的主要生物学功能 参与细胞的信号转导与活化、细胞分化及发育 参与免疫应答和炎症反应、淋巴细胞归巢、伤口愈合与血栓形成、调节细胞凋亡等功能 齐齐哈尔医学院免疫 了解 B细胞与Th细胞间信号转导的细胞粘附分子 齐齐哈尔医学院免疫 第二节 临床常用的测定方法 一、酶联免疫吸附试验方法 二、
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