课件：深化医药卫生体制改革.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 初步成果：明确了以人为本的三维健康周期和健康干预理论，理清了卫生信息的分类，确定了卫生业务活动的功能模型、数据模型，为区域卫生信息化建设提供信息标准和共享。 主要成果体现在四个方面： * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 工作进展：2)建立标准化健康档案 完成国家科技攻关课题：标准化健康档案研究 健康档案内容的标准化：6个业务领域，34项卫生服务活动或干预措施（数据集），75张服务记录表单，3000余个数据元 组织试点示范： 上海市：健康档案试点--分别在闵行区、闸北区、长宁区、松江区进行试点，研究如何统一标准和系统整合； 浙江省：数字化卫生试点--建立居民、农民健康档案，探索和实施健康档案标准化和规范化 标准化健康档案建立 标准化结构 标准化内容 标准化格式 标准化数据集 标准化数据元 标准化代码 标准化健康档案 健康档案定义 是对居民健康管理过程（疾病防治、健康保护、健康促进）的科学、规范记录 健康管理：时序多维空间结构模型 三维概念： 生命周期9个 健康问题152个 干预活动1112记录项 架构研究：电子健康档案的构件描述 摘要 文件夹 文件 文件段 条目 聚合 数据元 工作进展: 健康档案信息的标准化 1、健康档案相关的业务流程的规范和各种纪录表单内容标准化 业务流程的规范：各专业领域基础业务流程的规范 收集业务表单册：在试点地区、试点医院和单位收集各种业务的原始纪录表单册 记录内容的规范：规范化的记录表单册是实现信息共享基础，在试点地区和单位做了大量的工作，正在完善之中 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 健康档案信息的标准化 2、研制健康档案中的基本数据集及其标准 儿童预防保健系统 出生医学证明数据集标准 出生缺陷监测数据集标准 新生儿疾病筛查数据集标准 体弱儿童管理数据集标准 儿童系统保健数据集标准 儿童健康体检数据集标准 免疫接种数据集标准 妇女保健系统 婚前保健服务数据集标准 计划生育技术服务数据集标准 产前筛查与诊断数据集标准 孕产妇保健数据集标准 孕产妇高危管理数据集标准 孕产妇住院分娩数据集标准 妇女病查治数据集标准 健康档案信息的标准化 2、健康档案中需要研制的最基本数据集及其标准 疾病预防控制 传染病报告数据集标准 结核病防治数据集标准 艾滋病防治数据集标准 地方病防治数据集标准 寄生虫病防治数据集标准 血吸虫病防治数据集标准 职业病防治数据集标准 伤害中毒报告数据集标准 职业病危险因素数据集标准 行为危险因素数据集标准 医疗服务 门诊诊疗数据集标准 住院治疗数据集标准 病人就诊史数据集标准 药物过敏史数据集标准 出院病历首页数据集标准 实验室结果报告数据集标准 病人手术史数据集标准 诊断/问题列表数据集标准 就诊费用数据集标准 健康档案信息的标准化 2、健康档案中需要研制的最基本数据集及其标准 慢性病管理与老年保健 高血压病管理数据集标准 糖尿病管理数据集标准 肿瘤病管理数据集标准 精神病管理数据集标准 成人健康体检数据集标准 残疾人保健数据集标准 老年人保健数据集标准 医学死亡证明数据集标准 基本信息 个人信息数据集标准 家庭信息数据集标准 社区信息数据集标准 健康档案信息的标准化 3、建立统一的数据集和数据元描述的规范标准： * 统计调查表 数据字典 数据定义 标识与定义属性 中文名称：出生性别 中文简称： 性别 英文名称： sex 中文全拼： chushengxingbie 定义：出生时人的生理性别。 …… 标识 符： 版本号： V 1.0 关系与表示属性 数据元类型： 基本数据元 数据类型： 字符型 表示形式： 代码 允许值： 0 - 未知 1 - 男 2 - 女 9 - 未说明 标准名称：人的性别代码 …… 工作进展: 3)建立卫生信息数据字典 研发【国家卫生数据字典】 工作进展: 4)电子病历研究进展-结构列表 病人基本信息 病人基本信息数据集 病人就诊史 病人就诊信息数据集 病历首页与出院摘要 病案首页/摘要数据集 疾病诊断/问题列表 … 过敏史 … 病人用药与用药史 实验/检验结果 … 就诊费用信息 就诊费用数据集 疾病（如传染病）报告 传