TI-RADS分级联合剪切波弹性成像对鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值.pdfVIP

摘要 资料与方法 结节并行手术治疗的患者128例，所有结节术前均采用Horvath等提出的 TI—I℃ADS分级诊断标准进行评价，术后经病理证实。为了更好地与病理结果对 照，本研究仅入选甲状腺结节TI__RADS分级为3—5级，灰阶超声表现为单发 下面积(AUC)评价TI_-RADS分级对甲状腺结节良恶性的诊断价值。 2．第二部分对128例患者，128个病灶术前及35例正常对照组行实时剪切波弹 性成像检查，测得甲状腺结节与正常甲状腺的杨氏模量值，并以病理结果为“金 标准”，绘制RoC曲线，以ROC曲线下面积评价杨氏模量值对甲状腺结节的诊断 价值，并分析鉴别良恶性病灶的参考界值。 3．参考第二部分的研究结果获得的鉴别良恶性病灶的参考界值，对于当SWE 结节不做调整。以病理结果为金标准，绘制ROC曲线计算曲线下的面积，比较 及对甲状腺结节的诊断价值。 tt-田 ；日_术 83．6％，特异度为82％。 2．良性病灶组、恶性病灶组的杨氏模量平均值分别是(23．92士15．5)Kpa、 诊断界值，其诊断敏感度为95．9％，特异度为71．7％。 II 摘要 间比较差异有统计学意义(氏0．05)。 结论 1．TI_Ii ADS分级在超声检查甲状腺结节中有重要的诊断价值，对临床进一 步治疗方案有很好的指导价值。 2．剪切波弹性成像可定量评价甲状腺组织的硬度，测得的杨氏模量平均值有 助于甲状腺结节良恶性结节的鉴别诊断。 3．剪切波弹性成像与TI_I≈ADS分级联合，进一步提高了鉴别甲状腺结节良 恶性的诊断价值。 关键词：甲状腺结节；超声检查；TI_I≈ADs分级；实时剪切波弹性成像 III Abstract The ValueofTI—RADSandReal—time Diagnostic Shear-wave in and ElastographyImagingBenignMalignantThyroid Nodules Liu By Yuanyi ProfKefei Supervisor Cui ofUltrasound Department Diagnosis TheFirstAffiliatedof HospitalZhengzhou University 450052，China Zhengzhou，Henan Abstract and ective BackgroundObj statistics，randomselectioninthecrowd，ultrasoundfoundata Epidemiological rateof1 CanCer a 9％-67％of foundat rateof5％-10％，anda thyroidnodules，thyroid markedincreaseintheincidenceof