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从司法鉴定的角度看医疗纠纷案件的代理 庹明生 博士 深圳市律师协会医疗卫生法律专业委员会 主任 深圳市医师协会 监事 深圳市仲裁委医患纠纷仲裁院 仲裁员 从司法鉴定的角度看医患纠纷案件的代理 1 概述　 2 司法鉴定在医患纠纷案件中的地位 3 医患纠纷案件代理中司法鉴定的程序 4 律师代理医患纠纷案件进行司法鉴定的问题与对策 示例：熊卓为案 附件 1 概述 1.1医疗纠纷案件在法律体系中位置 1.2几个概念 1.3 医疗纠纷案件的案由 1.4 证据 1.5 医疗损害责任 1.1医疗纠纷案件在法律体系中的位置 权利 绝对权 财产权 非财产权 相对权 债权 合同 侵权 不当得利 无因管理 特殊 一股 服务合同 1.2几个概念 1.2.1 医疗事故、医疗纠纷、医患纠纷 1.2.2 医疗事故鉴定、医疗过错鉴定、医疗损害鉴定 1.3 医疗纠纷案件的案由 1.3 医疗纠纷案件的案由 1.3.1侵害患者知情同意权责任纠纷：医疗伦理责任 1.3.2医疗损害责任纠纷：医疗技术责任 1.3.3医疗产品责任纠纷：医疗产品责任 1.4 证据 1.4.1民事诉讼证据种类 1.4.2鉴定人的诉讼地位 1.4.3 三种专家证据形式比较 1.4.4物证 1.4.5尸检报告 1.4.6 其他：证人证言、视听资料、电子证据等 1.5医疗损害责任 1.5.1医疗损害责任原则 1.5.2 推定医疗机构有过错的情形 1.5.3 医疗机构免责情形 1.5.4 无过错责任 2 医疗损害鉴定在医患纠纷案件中的地位 2.1 司法鉴定的概念 2.2 医疗损害鉴定鉴定机构和鉴定人 2.3 医疗损害鉴定的证据效力 3 医患纠纷案件代理中司法鉴定的程序 3.1 医疗损害鉴定在诉讼流程中位置 3.2 医疗损害鉴定鉴定前的准备 3.3 医疗损害鉴定鉴定中程序 3.4 医疗损害鉴定鉴定后处置 3.5 其他 3.1 医疗损害鉴定在诉讼流程中位置 起诉 证据材料交换、质证 病历材料真实性 材料确认 委托鉴定 出具鉴定意见 法庭质证，决定是否采纳 医方举证 患者举证 1、就诊门诊资料、挂号、化验报告等 2、复印的住院病历材料 3、影像学资料 4、其他医院就诊病历资料 5、自行委托鉴定意见书 6、就诊后发生损害后果的依据； 7、医院未尽告知义务的证据 1、完整住院病历资料 2、相关医学文献资料 3、自行委托或专家咨询意见 邀请专家审查 委托司法鉴定机构审查 听证会 鉴定人出庭 3.2 医疗损害鉴定鉴定前的准备 3.2.1 医疗损害鉴定的委托 3.2.2 鉴定费用的交纳 3.2.3 鉴定材料的移交 3.2.3.1 鉴定材料的移交 3.2.3.2 鉴定材料的范围 3.2.3.3 病历资料 瑕疵的区分情况处理 3.2.4 鉴定需要其他鉴定为依据的 3.2.5 鉴定人人数和资质 3.2.6 鉴定人员的回避 3.2.7 法院组织调查收集证据 3.3 医疗损害鉴定鉴定中程序 3.3.1 召开医疗损害鉴定听证会 3.3.2 中止鉴定 3.3.3 终止鉴定 3.3.4 鉴定时限 3.3.5 医疗损害鉴定意见书 3.3.5.1 医疗损害鉴定意见书内容 3.3.5.2 伤残等级认定的标准及表述 3.3.5.3 原因力大小的划分 3.3.5.4 鉴定人、鉴定机构、医学专家 3.3.5 医疗损害鉴定意见书 3.3.5.1 医疗损害鉴定意见书内容 3.3.5.2 伤残等级认定的标准及表述 3.3.5.3 原因力大小的划分 3.3.5.4 鉴定人、鉴定机构、医学专家 3.4 医疗损害鉴定鉴定后处置 3.4.1 送达与质证 3.4.2 鉴定意见的审查 3.4.2.1 鉴定意见的审查 3.4.2.2专门知识的人员 3.4.2.3 鉴定原始档案的调取 3.4.3 补充鉴定 3.4.4 重新鉴定 3.4. 5鉴定人出庭 3.4.2 鉴定意见的审查 3.4.2.1 鉴定意见的审查 3.4.2.2专门知识的人员 3.4.2.3 鉴定原始档案的调取 3.5 其他 3.5.1 鉴定机构名册 3.5.2 兜底条款 3.5.3 时效 4 律师代理医患纠纷案件进行司法鉴定的问题与对策 4.1 医疗损害鉴定的启动 4.2 医疗损害鉴定的鉴定材料 4.3 医疗损害鉴定陈述书 4.4医疗损害鉴定听证会准备 4.5参加医疗损害鉴定听证会 4.6医疗损害鉴定听证会会后工作 4.7对医疗损害鉴定意见书的异议 4.8对医疗损害鉴定意见书质证 4.9对鉴定人质询 4.10代理词对医疗损害鉴定意见书作为证据采用建议 4.1 医疗损害鉴定的启动 4.1.1 谁申请 4.1.2 谁付鉴定费用 4.1.3 鉴定机构的选择 4.1.4 单方启动鉴定的处理 4.2 医疗损害鉴定的鉴定材料 1 医疗机构的资质、医务