急性肾衰竭的护理查房.pptVIP

肾衰竭护理查房 一、病史 二、ARF的基本概念 三、ARF的病因 四、ARF的症状 五、实验室及其他检查 六、治疗计划及过程 七、护理诊断及问题 八、护理措施及依据 九、健康指导 病史 1床，沈爱莲，因“发热伴肌酐升高1月，胸闷气促半月”入院。患者1月前出现发热，查肌酐升高（具体不详），半月前出现胸闷气促，病情明显加重，遂至浙医二院急诊，予抗感染、护胃、激素冲击、吸氧等治疗，后因氧合差，行气管插管后收入ICU，继续予抗感染、机械通气、CRRT治疗，诊断为：“急性肾功能衰竭，ANKAA相关性血管炎，重症肺炎，重度贫血”。因效果差、病情恶化，遂自动出院，转我院继续治疗，遂收入院。 初步诊断： 1.急性肾功能衰竭 2.ANKAA相关性血管炎 3.重症肺炎 4.重度贫血 5.血小板减少症 急性肾衰竭的基本概念 急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）网络（AKIN）将急性肾衰竭命名为急性肾损伤（AKI）：肾功能（肾小球滤过功能）突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/l），或者增加≥