结核病实验室基本要求和痰涂片检查-结核病防治网.pptVIP

 结核病实验室基本要求和痰涂片检查 ___选自结核病诊断实验室检验规程 河南CDC结核病预防控制所 闫国蕊 结核病实验室检验基本规则 分枝杆菌菌群中有相当部分是具有较强传染性的菌株，在进行分枝杆菌实验室研究与检验时，应根据不同的实验内容，在实验室基本工作条件、仪器设备、安全防护、废弃物的处理等各方面严格遵循相应的规则，确保实验人员和环境的安全。 第一节 实验室基本要求 一、涂片实验室基本要求 1.实验室的分区与布局应符合生物安全防护的基本要求。 2.实验室出口处应设专用洗手池。 3.实验室的墙壁、天花板和地面应平整、易清洁、不渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀,地面应防滑。 4.实验台面应防水，耐腐蚀、耐热。 一、涂片实验室基本要求 5.实验室中的储物柜和实验台应牢固,彼此之间应保持一定距离，便于清洁。 6.实验室如有可开启的窗户，应设置纱窗。 7.实验室内应保证工作照明，避免不必要的反光和强光。 8.实验室应有适当的消毒设备。 9.实验室入口处应设挂衣装置，个人便装与实验室工作服分开放置。 痰涂片镜检室布局范例 二、培养和药敏实验室基本要求 1.满足涂片实验室的基本要求，并符合生物安全防护的要求。 2.实验室门应带锁可自动关闭，并有可视窗。 3.实验室应设实验操作间和准备间，具有足够的空间进行实验和放置物品。 4.进入实验室应使用专用工作服，操作时应戴口罩、帽子和乳胶手套 。 二、培养和药敏实验室基本要求 5.实验室的工作区域外应有存放个人衣物的条件。 6.实验室所在的建筑内应配备高压蒸汽灭菌器，并按期检查和验证，以保证符合要求。 7.实验室内应配备Ⅱ级生物安全柜。 8.实验室宜设应急洗眼和喷淋冲洗设施。 二、培养和药敏实验室基本要求 9.实验室如使用窗户自然通风，应有防虫纱窗。 10. 实验室必需有可靠的电力供应和应急照明。重要设备如生物安全柜、培养箱、冰箱等专用设备电源。 11.实验室出入口应有在黑暗中可明确辨认的标识。 第二节 实验室安全防护和污物处理 一、目的 各级结核病细菌学实验室必须对工作人员给予充分保护，同时控制对环境造成的污染。在实验室从事试验或工作的人员，应当了解可能接触到的各类危险物的种类和性质，明确这些危险物对自身、他人及环境具有的潜在威胁。严格按照实验室操作规程做好安全防护和污物处理。 二、结核病细菌学实验室中存在的危险物 结核病细菌学实验室的工作人员，在分枝杆菌检验过程中可能接触到各类危险物，特别是许多操作易产生分枝杆菌气溶胶。操作人员必须认真了解各类危险物的性质，便于注意个人安全防护。 (一)生物危险物 (二)化学危险物 (三)物理危险物 三、实验室安全防护基本原则 1.进入实验室，尽量避免携带非必需物 品。必要的文具、书籍带入后必须远 离毒菌操作区。 2.实验室工作人员应注意着装整齐，操 作时穿戴好实验服、口罩、帽子和相 应隔离服装、手套，蓄发者须将头发 装束在帽子内。 三、实验室安全防护基本原则 3.实验室内应保持肃静，试验过程中禁止一 切与试验无关的活动，以利于集中精力完成实验操作。 4.实验台上不可放置任何与实验无关的物件 或私人用品。 5.实验过程中绝对禁止吸烟、饮食及用嘴湿 润铅笔或标签等，也不要以手抚摩头面部等。 三、实验室安全防护基本原则 6.试验前须开启紫外灯对实验室和操作区域 进行照射消毒1h以上；试验结束后，立即 开启紫外灯对操作区和实验室进行照射消 毒2h以上。 7.任何试验的开始和结束后，操作人员要仔 细地用肥皂和清水将双手洗净。 8.每次试验操作终止后，必须清理好实验台 所有物品归位并用75%乙醇溶液或3-5% 石 炭酸擦洗实验台和地面。 三、实验室安全防护基本原则 9.实验室中的生物危险物要根据检查项目和性质不同，局限在相应的实验室或试验区，不得随意将其带到其它实验室或区域进行试验。 10.实验室内任何微生物的样品、废弃物都必须经高温高压灭菌后，方可按一般垃圾处理。 四、实验室安全操作原则 1.首先各级实验室应按等级要求完善实验设施，如生物安全操作柜的抽气排风功能、紫外灯消毒，生物安全操作柜内的除菌滤膜定期更换等。 2.普通实验室应注意气流方向，实验过程中尽量避免强气流变化而产生气溶胶（如：涂片、染色过程中）。 3.实验室的菌种开封、细菌分离培养或其它操作，应在Ⅱ级实验室或Ⅲ级实验室的生物安全操作柜中进行。 四、实验室安全操作原则 4.使用接种环进行操作时，接种环应在工作 灯的内焰中燃烧，以避免菌液或菌块飞溅。 5.稀释菌液时，吸管、针管要缓慢插入试管 或烧瓶底部，小心操作避免