噻托溴铵对40例老年稳定性慢阻肺患者的临床疗效观察.docxVIP

嚎托漠鞍对40例老年稳定性慢阻肺患者的临床疗效观察 王晓洁(山西焦煤西山煤电职工总医院 山西太原030053) 【摘要】目的 观察曝托澳鞍粉吸入剂对老年稳定性慢性肺阻塞疾病患者的临床 效果。方法 随机抽取我院2010-2012年收治的稳定性慢性肺阻塞患者40例， 随机将其分为实验组和对照组，实验组釆用曝托澳镀粉吸入剂吸入18micro;g, 1次/日，对照组沙丁胺醇吸入0.2mg, 2次/日，疗程2个月，对临床效果进行观 察。结果 两组治疗后肺功能、临床症状等较治疗前均有好转，实验组较对照组 肺功能指标(FEV1及FEVl/FVC%)、6min步行距离明显改善。两组治疗前后各项 指标比较，差异具有统计学意义(Plt;0.05)o结论曝托漠鞍粉吸入剂可显著改 善老年稳定性慢阻肺患者肺功能，缓解临床症状，从而提高患者的牛活质量。 【关键词】曝托澳镀粉吸入剂稳定性慢阻肺沙丁胺醇 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 01-0207-02 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为主要表现 的慢性呼吸系统疾病。根据WHO全球初步的流行病学调查表明COPD是引起人 类死亡的第四大病因［1］。临床上把COPD分为急性加重期和稳定期，稳定期的患 者主要表现活动后呼吸困难，牛活质量明显下降，故有效缓解患者呼吸困难，改 善牛活质量，是稳定期慢阻肺主要治疗措施⑵。本研究采用嘍托漠鞍治疗稳定 期慢阻肺患者，并与沙丁胺醇比较，来观察我院40例稳定期患者的临床疗效。 1资料与方法 1.1资料 随机抽取我院2010年09月?2012年09月职业病科就诊的稳定期COPD 患者40例，抽取的样木均符合中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺 疾病诊治指南》诊断标准，同时排除对肺功能有影响的疾病患者。40例COPD 患者随机分为实验组(20例)和对照组(20例)。其中实验组男性20例，年龄55?76岁，平均年龄61岁。对照组男性20例，年龄52-74岁，平均年龄59岁，所 有患者1年内均有因COPD急性加重而住院病史，但近一月内无急性发作和下呼 吸道感染。 40例受试者均完成试验。两组患者人组前咳嗽、气短等状积分、肺功 能及年龄、病程、性别等一般资料相比，差异无统计学意义(Pgt；0.05),具有可 比性。 1.2治疗方法 所有40例患者均在稳定期进行研究。实验组给予单剂量吸入噬托澳鞍 粉吸入剂18micro;g, 1次/日，对照组吸入沙丁胺醇0.2mg, 2次/日，疗程2 个月。 1.3观察方法 肺功能指标：患者治疗前和治疗后2个月测定Is用力呼气容积 (FEV1)和Is用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1 / FVC%)。(2) 6min步行距 离：在6 min受试者尽最大可能完成最远的步行距离。 1.4统计学处理 本研究资料采用SPSS 13.0软件进行分析。疗效比较采用chi;2检验。 计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，组内和组间比较采用t检验, Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 ?结果 治疗前后两组患者肺功能测定比较，治疗后，实验组和对照组患者肺功 能均有一定程度地改善，但实验组肺功能指标明显优于对照组(Plt;0.05),差异 有统计学意义(Plt;0.05),结果见表1。 表1两组治疗前后肺功能比较(x-plusmn;s) 组别 例数 FEV1 (L) FEV1/FVC (%) 治疗前 治疗后治疗前治疗后 治疗后 治疗前 治疗后 实验组201.21plusmn;0.23 实验组 20 1.21plusmn;0.23 1.64plusmn;0.29 * 58.12plusmn;7.28 66.35plusmn;8.01* 对照组 20 1.19plusmn;0.22 1.52plusmn;0.27 57.6plusmn;6.98 70.12plusmn;6.35 两组治疗前后运动耐力指标的比较，两组患者治疗前6min步行距 离比较，差异无统计学意义。名在治疗2个月后，两组患者6min步行距离均有 所增加，但实验组6min步行距离较对照组显著增加(Plt;0.05),差异有统计学意 义(Plt;0.05),结果见表2。 表2两组治疗前后6min步行距离比较 组别例数6min步行距离 治疗前治疗后 实验组 20 289.6plusmn;9.5 376.2plusmn;7.8* 对照组 20 291.5plusmn;8.4 364.9plusmn;7.5 不良反应情况统计 实验组有2例出现口干，但症状轻微，对照组也有3例出现头晕、心悸 等症状，两组治疗期间均未出现严重不良反应。 3.讨论 COPD是一种严重危害人类健康的疾病，其主要特点是不