吸入用布地奈德及硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效观察.docxVIP

吸入用布地奈德及硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效观察 【摘要】目的观察吸入用布地奈德和硫酸特布他林雾化 吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法对我院收治的100 例毛细支气管炎患者进行分组治疗，对照组患儿采取常规的 常规治疗加上氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴治疗；治疗 组的患儿在常规治疗基础上加吸入用布地奈德和特不他林 雾化吸入治疗。对两组的治疗效果进行对比观察。结果 通 过对治疗效果的对比分析，治疗组患儿的总有效率为98%, 对照组患儿的总有效率为62%,患儿没有出现不良反应。结 论吸入用布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气 管炎取得的临床疗效显著，能够有效地缓解咳嗽、喘憋和哮 鸣等临床症状，值得被广泛推广。 【关键词】吸入用布地奈德；硫酸特布他林雾化吸入; 毛细支气管炎；临床疗效 毛细支气管炎在临床上是一种较常见的呼吸道感染性 的疾病，主要的临床表现为喘憋和哮鸣为主。主要的发病人 群是婴儿期的患儿，婴儿期的幼儿因为自身的生理特点，肺 部和毛细支气管处在一个生长发育的不完善阶段，处于较薄 弱的时期，患儿在感染后的细小管腔会因为大量的炎性分泌 物发生梗阻症状。目前在临床治疗中缺乏有效地治疗方法 ,现在对我院收治的100例毛细支气管炎患者进 行分组治疗，对照组患儿采取常规的常规治疗加上氨茶碱及 肾上腺皮质激素静脉点滴治疗；治疗组的患儿在常规治疗基 础上加吸入用布地奈德和特不他林雾化吸入治疗。对两组的 治疗效果进行对比观察，报道如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料对我院收治的100例毛细支气管炎患者 进行分组治疗，对照组患儿采取常规的常规治疗加上氨茶碱 及肾上腺皮质激素静脉点滴治疗；治疗组的患儿在常规治疗 基础上加吸入用布地奈德和特不他林雾化吸入治疗。对两组 的治疗效果进行对比观察。 1. 2方法 1.2. 1对照组的患儿采取常规的治疗方式来治疗：在常 规治疗的基础上加上氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴治 疗；治疗组患儿主要的治疗方式是：在常规治疗基础上加吸 入用布地奈德和特不他林雾化吸入治疗。 1.2.2对两组的治疗效果按照一定标准对疗效进行判 定，用药后1到2天内患儿的喘憋和哮鸣消失判定为显效； 用药后2天到3天内患儿的喘憋和哮鸣明显改善判定为有 效；用药3天内患儿的喘憋和哮鸣没有好转甚至出现恶化的 情况判定为无效。 2结果 通过对治疗效果的对比分析，治疗组患者的总有效率为 98%,对照组患者的总有效率为62%,两组患者的治疗效果之 间的差异性具有统计学意义，患儿没有出现一些不良反应。 3讨论 毛细支气管炎是因为呼吸道的合胞病毒造成的婴幼儿 常见的呼吸道感染，主要的临床症状表现为喘憋和哮鸣，患 儿出现阵发性的呼吸困难，严重的症状表现为口周发纟甘等。 主要的病理变化主要表现为气道的粘膜出现了充血水肿现 象，增加了粘液的分泌物，坏死细胞的脱落导致了炎性反应。 毛细支气管炎的发病机制主要表现在以下几个方面：病毒对 患儿呼吸道产生直接的破坏，抑制了受体的功能而导致出现 喘息现象；患儿的免疫病理受到伤害，呼吸道的上皮细胞受 到病毒感染后，局部的炎性介质会被释放，从而加重了炎性 反应；患儿多处在婴儿期，支气管的平滑肌还不成熟，导致 了患儿气道高反应性的状态。 毛细支气管炎中病毒的感染占很重要的地位，单一的病 毒感染比混合的感染所占的比重多。毛细支气管炎和儿童哮 喘病症有很密切的联系，因此在治疗上多采取一些平喘、抗 病毒、镇静等综合治疗。布地奈德是一种类固醇激素，能够 抑制起到血管的平滑肌细胞神经元外单胺对蛋白的转运，提 高了甲肾上腺素的浓度，让起到血管的平滑肌得到收缩，减 少了气道的血流，对于支气管出现痉挛起到了缓解作用，有 很强的抗过敏和抗炎症的作用。硫酸特布他林能够缓解患儿 气管痉挛的阻塞，增加了纤毛对痰液的清除功能，地奈德和 硫酸特布他林雾化吸入联合治疗 [2-3],能够让药物 更好的到达发生病变的部位，起到的疗效迅速，采用高频雾 化来对药物进行吸入治疗，方法简单易操作，没有出现明显 的不良反应。 通过对治疗效果的对比分析，治疗组患者的总有效率为 98%,对照组患者的总有效率为62%,两组患者的治疗效果之 间的差异性具有统计学意义，患儿没有出现一些不良反应。 说明了地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗能够让呼吸道 的炎症反应得到抑制，减少腺体的分泌，让呼吸道德高反应 得到了降低，对受到损害的呼吸道起到了修复作用。吸入用 布地奈德和硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎取得 的临床疗效显著，能够有效地缓解咳嗽、喘憋和哮鸣等临床 症状，容易被接受，有良好的经济和社会效益，值得被广泛 推广。 参考文献 姚光，文海燕?沙丁胺醇联合布地奈德氧气驱动雾 化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析与评价[J].临床合理用 药杂志，2011,