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关于失眠 人的一生有1/3时间是在睡眠中度过的，酣畅的睡眠是一种美好的享受，是对疲惫的释放，对精神的抚慰。睡眠的质量直接关系着生命的健康与质量。 　　 长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响，如1986年前苏联切而诺贝利核电站事故就与工作人员睡眠不足有关，日益增多的交通事故也有许多与失眠有关。 　　 根据2002年全球失眠调查显示，中国人有43.4%经历过或正在经受不同程度的失眠。为了让更多的人认识睡眠健康的重要性，国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日，定为“世界睡眠日”。 失眠的概念 失眠（中医称不寐）系指患者在相当长的时间里，对自身睡眠质和量的不满意，因而产生焦虑、烦躁和恐惧而形成的一种恶性循环。长此已久引起机体脏腑功能紊乱，大脑皮层植物神经功能失调。 包括入睡困难、连续睡眠维持障碍、早醒、再入睡困难等，导致白天身体机能下降，常表现为醒后疲乏、日间警觉性降低、精力、认知功能以及行为情绪等方面的功能障碍，从而降低生活质量。 失眠的分型 按照病程分为： 急性失眠：病程小于4周； 亚急性睡眠：病程大于4周，小于6个月； 慢性失眠：病程大于6个月。 按照发病原因分为： 继发性失眠 ：由躯体疼痛性疾病、焦虑症、抑郁症、恐惧症，药物及某些物质的应用、心肺功能不全及睡眠中周期性下肢动作等。由心理的、生理的或环境的因素引起的失眠称为继发性失眠。 原发性失眠：也有少数找不出肯定原因的失眠，称为原发性失眠。 值得注意的是，鉴别诊断方面应除外昼夜节律紊乱，如轮班导致的睡眠障碍、睡眠时相延迟综合症（睡眠时间较通常情况晚两个小时以上）及主动性睡眠不足综合征，这些均不属于失眠的范畴。 失眠的病因病机 中医的认识 多由七情所伤，即恼怒、忧思、悲恐、惊吓而致气血、阴阳失和、脏腑功能失调，以至心神被扰，神不守舍而不寐。 西医的认识 不论任何原因引起的精神活动过度紧张，即长期的内心冲突、持续的不良情绪因素、紧张心情、社会环境因素等，均可导致失眠症的发生。 失眠的临床表现 神经衰弱症状 病人容易兴奋又容易疲劳，记忆力下降，注意力难以集中，对外界声、光过于敏感，回忆增多且控制不住，脑子昏昏沉沉呈现全身无力状态。 情绪症状 情绪紧张难受感到生活压力增大，工作和学习是一种负担。控制力减弱，容易激惹，遇点小事就急躁和发怒，对生活中每件事都感到烦恼，不称心，不如意，自感力不从心，常焦虑。 生理症状 失眠的生理功能障碍主要表现为睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛及植物神经功能紊乱三大症状。 睡眠障碍表现为入睡困难，严重者甚至整夜无眠，易惊早醒，多梦等，醒后无清新感，呈现白天易困，晚上不眠的节律紊乱。肌肉紧张性疼痛表现为腰背部、四肢及全身肌肉酸痛，并有头疼、头昏、头胀感。植物神经功能紊乱表现为心慌、气短、胸闷、腹胀、腹泻、便秘，甚则阳痿早泄月经失调等消化、泌尿、生殖系统症状，以及皮肤潮热、多汗，手脚发凉等诸多不适症状。 目前临床治疗失眠的药物 药名 商品 名规格 剂型 单位 质量层次 厂家 零售价 扎来普隆 安维得 5mg*7粒 胶囊 盒 GMP 湖北丝宝药业 23.0 扎来普隆 派舒安 5mg*12粒 胶囊 盒 GMP 漯河市南街村全威药业 40.0 扎来普隆 5mg*14 片剂 盒 GMP 安徽丰原药业 58.0 佐匹克隆 思梦还 7.5mg*10片片剂 盒 GMP 广东顺峰药业 32.8 佐匹克隆 睡得香 7.5*8片 片剂 盒 GMP 吉林金泉宝山药业集团 38.8 国外研究现状 本品由美国家用（AHP）公司开发，1999年5月在丹麦和瑞典首次上市，适应证为失眠症的短期治疗，剂量为5mg,10mg的胶囊。随后在美国、德国先后上市。对美国、加拿大、欧洲共3700名患者进行的临床试验表明，本品在治疗剂量下安全、有效、宿醉作用很低，停药后无撤药症状。同时，本品亦无失眠反弹、依赖性和特别禁忌。本品常见副作用为头痛、乏力、嗜睡、头晕。 国内研究现状 目前国内有多家公司和研究所进行扎来普隆原料的研制，但是分散片剂型的研制