第八讲+中国卫生改革的伦理反思.pptVIP

2、城乡差别 2001年，城镇居民的可支配收入是农村居民纯收入的2.9倍，还可以享受由国家补贴的医疗保障：公费医疗、医疗保险 农民收入低得多，却必须承担医疗保健的所有费用：缺少医疗保障 健康状况方面的城乡差距 疾病模式 孕妇死亡率和婴儿死亡率，而且差距趋势还有扩大的迹象 人均期望寿命为71.4岁；其中城镇居民人均寿命75.21岁，农村居民人均寿命69.55岁，前者比后者高出5岁多， 3、阶层差别 该就诊未就诊 自己觉得病不重、没有必要去医院 工作太忙、没时间去看病 但不管是在城市还是在农村，1998年都有三分之一以上的患者是因为经济困难而无法就诊； 而且，越是经济不发达的地区，这样的人越多 更令人忧虑的是变化的趋势。 1993年，至少在城市，居民就诊与否不太受收入水平的影响 对比1993年和1998年两次“国家卫生服务调查”的结果，因为经济困难有病不医的人越来越多 该住院没住院 最重要的原因便是有些人经济困难，怕负担不起住院费 农村人口中因经济困难而未住院的比例高于城市，小城市高于大城市，中西部农村高于东部沿海地区农村 与该就诊未就诊的情况一样，与1993年相比，1998年因经济困难应住院未住院的人要多的多 疾病未痊愈，自己要求出院 在大城市所有出院的人中已占30.46%，在落后农村更占到48%。 最主要的原因是经济困难、交不起住院费，在大城市占35.66%，在贫困农村