压疮护理新进展者无忧发表于2007-15222640.docVIP

2008年护士继续教育讲课文稿（三） 压疮护理新进展 神内一 王丽英 一、概念 （一）压疮（pressure ulcer） 压疮:是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，而引起的组织破损和坏死。压疮常发生于骨突出部位，如骶尾部、足跟、 枕外隆凸部等。多见于长期卧床的病人，如中风患者。　　 ?? （二） 压疮名称的转变 “压疮”一词来源于拉丁文,意为“躺下”,自1590年开始使用。祖国医学称之为“席疮”,因久着席褥而得名,把压疮的发生与长期卧床联系在一起。 在实践中人们发现,这种溃疡不仅发生于卧位,也可发生于坐位,并非仅仅发生在“躺卧引起的溃疡”。有学者提出,在70mmHg压力下组织持续受压2ｈ以上,就能引起组织不可逆损伤。事实证明,只要施加足够的压力,并有足够长的时间,任何部位均可发生压疮。 因此近几年来在教科书上和文献多采用压疮或压力性溃疡一词,从溃疡发生的病理生理学角度准确地概括其实质:是由于受压而引起的病理学改变,关键在于压迫。但是在口语表达上人们仍大多习惯地称之为褥疮。 ???????? 二、影响压疮发生的因素(Cause) （一） 压疮发生因素 1、局部组织受压过久?????? 这是压疮发生的主要原因。?压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2～3种力联合作用所致。