微量泵与输液泵的使用规范.pptx

输液泵微量泵的临床使用规范;总目录;;;一、概述;特点:1.体积小、操作简便、节省人力2.剂量准确，微量、持续、定时控制用 量，装有控制器，每小时滴入量可控0.1~2000ml之间 3. 避免药物因浓度大小起伏波动产生副作用 4.泵内有蓄电池，交流电中断时保证持续用药5.对抢救危重病例，减轻护理工作劳动强度具有明显优越性 ;输液泵与微量泵的适应症;主要类型 固定点泵和非固定点泵 体外泵和可植入泵 机械泵和电子泵（推注式注射器输液泵蠕动式输液泵）;;输液泵的结构及原理：;输液泵的使用技术及方法;微量泵的操作方法;指导患者： 　（1）告知患者使用输液泵的目的， 输入药物的名称、输液速度。 　（2）告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。 　（3）告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。 　（4）告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。; 常用的泵入药物;硝普钠（50mg）;多巴胺（20mg/2ml）;硝酸甘油（5mg/1ml）;单硝酸异山梨酯（20mg/5ml）;米力农（5mg/5ml）; 注意事项;3.注射泵上药物应注明用药名称及剂量/浓度，时间,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班. 4.应备好应急电源,以免断电. 5.患者需外出检查时，提前备好要蓄电的泵。;泵的故障与排除; FLOWERR: 机器故障 处理方法：机器检测维修;EMPTY: 药液瓶/袋空了 处理方法：换药液，调整，或撤除输液器 ;OCCLUSION: 管路阻塞 处理方法：检查输液管路是否打折，病人穿刺部位是否渗液如渗液拨出针头重新穿刺; BATTERY: 低电压报警 处理方法：机器充电; DOOR：门未关好 处理方法：重新关门;ICU应用微量注射泵存在的问题与护理对策 ;2? 微量注射泵的附件不配套? 　　微量注射泵泵注的液体量少，灵敏度高，附件不配套常常会影响到微量泵的灵敏度，如一次性注射器大小不适，会出现针管夹固定不牢，导致针管滑脱或药液剩余较多而仪器就开始报警，另外，如果使用的延伸管过软可使静脉通路阻塞，但微量泵因不敏感而未能报警，以致影响药物泵注。 　;3?.药物计量单位与计算单位方法不统一? 　　目前临床常用给药剂量单位有μg/(kg·min)与μg/(kg·h)两种，但如何将药物合理配置、及时方便地调整药物泵入的浓度，不同的医院有不同的计算方法，某些方法计算复杂且易出错，不便于药物剂量调整，易造成计量不准，不适于抢救治疗的要求。 　;　4? 对微量泵使用中回血处理不当? 　　护士专业知识欠缺，对患者的病情及泵入的药物作用不了解，当微量注射泵的管路发生回血，这种情况往往是发生在使用微量注射泵开始或中间更换注射器时，若不考虑注射药物的性质和剂量，盲目采用快进键处理回血或用传统方法用生理盐水加速推注，会致使短时间内进入患者体内的药量过多，产生不良后果。;　5? 药物渗漏? 　　应用微量注射泵泵入的药物多为血管活性药物，药物浓度高、刺激性大，微量泵使用时间长，一旦药物漏至皮下组织，可引起局部血管强烈收缩而致组织坏死或血管的通透性增大致皮下淤血、静脉炎等发生。;　6? 堵管? 　　长时间泵入极微量药液，如果使用单静脉通道，在病人躁动、咳嗽、吸痰时，很容易造成堵管;7. 护士责任心不强? 　　微量注射泵有灵敏的自动报警提示，包括电源不足报警、余量报警、药液泵完报警、堵塞报警、注射器与推动器接触不良报警等，这些使护士在使用微量泵时对报警产生了依赖心理，不定时巡视、检查各管路接头情况，认为微量泵不报警就是在正常运转。以致延伸管、三通接头或输液针头连接处脱落、输液部位肿胀等都未能及时发现和处理。;　8? .