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职业健新康安全培训
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职业健康监护occupational health surveillance
是以预防为目的,根据劳动者的职业接触史,通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续性地监测劳动者的健康状况,分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人,以便及时采取干预措施,保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。
职业病occupational disease
是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
职业禁忌证occupational contraindication
是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。
职业病危害因素
指对从事职业活动的劳动者可能导致疾病或其他不良健康效应的各种危害因素,包括各种有害的化学物质、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。本规范将职业健康检查分为强制性和推荐性两种,除了在各种职业病危害因素相应的项目标明为推荐性健康检查外,其余均为强制性。
针对员工所接接触的职业健康危害因素,企业应对员工进行上岗前、岗中、离岗职业健康体检。
职业健康体检类型
岗前体检
上岗前健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证,建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案。上岗前健康检查均为强制性职业健康检查,应在开始从事有害作业前完成。下列人员应进行上岗前健康检查:
(1)拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员,包括转岗到该种作业岗位的人员;
(2)拟从事有特殊健康要求作业的人员,如高处作业、电工作业、职业机动车驾驶作业等。
岗中体检
长期从事规定的需要开展健康监护的职业病危害因素作业的劳动者,应进行在岗期间的定期健康检查。定期健康检查的目的主要是早期发现职业病患者或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变;及时发现有职业禁忌证的劳动者;通过动态观察劳动者群体健康变化,评价工作场所职业病危害因素的控制效果。定期健康检查的周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。
离岗体检
(1)劳动者在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位前,应进行离岗时健康检查;主要目的是确定其在停止接触职业病危害因素时的健康状况。
(2)如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90日内,可视为离岗时检查。
劳动者健康状况
根据职业健康检查结果,对劳动者个体的健康状况结论可分为5种:
a.目前未见异常——本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内。
b.复查——检查时发现单项或多项异常,需要复查确定者,应明确复查的内容和时间。
c.疑似职业病——检查发现疑似职业病或可能患有职业病,需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。
d.职业禁忌证——检查发现有职业禁忌证的患者,需写明具体疾病名称。
e.其他疾病或异常——除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。
毒物危害程度分级
级别
程度
代表物
Ⅰ级
极度危害
苯、锰及其无机化合物
Ⅱ级
高度危害
一氧化碳、三硝基甲苯、一氧化碳
Ⅲ级
中毒危害
甲苯、二甲苯
Ⅳ级
轻度危害
氨、丙酮、溶剂汽油
1985年国家颁布了《职业性接触毒物危害程度分级标准》(GB5044—85)。进行毒物危害程度的分级选用了急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最高允许浓度等六项指标作为分级的依据。
依据这一标准对经常接触的56种常见毒物,按其危害大小及对人体的危害程度分为极度危害、高度危害、中度危害和轻度危害四级。
对接触同一毒物的其他行业的危害程度,可依据车间空气中毒物浓度、中毒患病率、接触时间的长短,划定级别。接触多种毒物时,以产生危害程度最大的毒物的级别为准。
工作场所空气中化学物质、粉尘容许浓度
序号
中文名
英文名
时间加权平均容许浓度
PC-TWA(mg/m3)
短时间接触容许浓度
PC-STEL(mg/m3)
备注
1
锰及其无机化合物
Manganese
0.15
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