慢病自我教材管理小组--文翁.pptVIP

自我管理理论基础 以群组看病的方式开展慢病自我管理 前期调查.收集.分组 慢病管理的课程及具体操作 质量控制及效果评价 成都中医药大学第三附属医院 《慢病自我管理小组》—文翁家庭医生 四川大学华西医院 《住院医师规范化培训述职报告》 四川大学华西医院 《住院医师规范化培训述职报告》 【要点】 一、我们为什么要成立慢病管理小组？ 二、具体做法 三、支撑资源分析 四、如何优化组合资源？ 五、关于合作的几个问题分析？ 六、风险分析与规避设想 1.社区基本情况 2.2011年工作思路 1.服务对象依从性差导致管理的不连续 2.培养服务对象主动性健康自我管理意识 3.相互交流实现慢病治疗经验分享 4.为慢病治疗和管理探索一种新模式 5.文翁社区具有慢病治疗门诊，具备丰富的临床诊治资源，并可通过院内外转诊为服务对象提供连续性的服务（有门诊专职医师） 6.我们有社区巡回讲座成功经验和糖尿病健康教育丰富经验（拥有从事健康教育执行的负责人） 理论基础 管理环 支持小组模式 自我效能理论 病人主动参与是关键和核心 理论基础 管理学理论应用到个人的生活中 发现个人的问题，找出解决问题的方法，制定计划 通过学习提高生存的本领，通过组内成员的