糖尿病及口服降血糖药物的治疗.pptVIP

糖尿病及口服降血糖药物的治疗 许树梧 张 超 聂星湖 中南大学湘雅二医院 糖尿病是： 常见病：老人、中年人、青少年 多发病：20岁以上大于2000万，ITG患者多于3000万，60岁以上占11.34% 发病率 改变 上升 低龄化 预计2025年2型DM超过3亿 预后：死亡率仅次于肿瘤、心血管疾病 高血糖为特征的内分泌代谢疾病： 胰岛素分泌不足 靶细胞对胰岛素的敏感性↓ 特征：血糖↑ 尿糖↑ DM分型 1型 2型 病因 复杂，是多因素的结果 病毒感染因素 遗传因素 其它：年龄、职业、饮食习惯、生活环境、肥胖。 最近英国学者发现：过量胰岛淀粉多肽（1APP）使胰岛B细胞结构破坏 DM诊断标准 WHO标准 ①有症状、一天中任何时候血糖≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.8mmol/L ②有或无糖尿病症状，空腹血糖二次均≥7.8mmol/L ③有症状而空腹血糖未达到标准，于过夜空腹后口服G.S 75克2h后血糖≥11.1mmol/L。 ④无症状、但口服G.S糖耐量1h及2h血糖≥11.1mmol/L，或两次口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L。 1997年ADA提出修改建议如下： FPG≤6.0mmol/L为正常 ≥6.0~7.0mmol/L为空腹血糖过高