杂物电梯自行检测报告.DOC

报告编号： 杂物电梯自行检测报告 使用单位名称: 设备代码: 设备类别: 设备品种: 自行检测单位名称: 检测日期: 年 月 日 自行检测单位名称 注 意 事 项 1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》(TSG T7006－2012)及自行检测单位有关规定制定，适用于杂物电梯自行检测。 2. 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。 3. 本报告无检测、编制、审核、批准人员签字和自行检测单位检测专用章或者公章无效。 4. 本报告一式三份，由检验机构、自行检测单位和使用单位分别保存。 自行检测单位地址： 邮政编码： 联系电话： 杂物电梯自行检测报告 报告编号： 设备品种 型号 产品编号 制造日期 制造单位名称 使用单位名称 使用单位代码 设备注册代码 设备使用地点 单位内编号 安全管理人员 改造日期 改造单位名称 维护保养单位名称 设备 技术 参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站门数 层 站 门 控制方式 检测依据 《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》(TSG T7006－2012)） 自行检测单位有关规定 主要检验仪器设备 检测结论 备注 检测日期 检测人员 编 制： 　　　　　　日期： （自行检测单位公章或检测专用章） 　　　　 　　年　月　日　　 审 核：　　　　　　　日期： 批 准：　　　　　　　日期： 共 3 页 第 1 页 报告编号： 序号 检测项目及其内容 检测结果 检测结论 1 1 技术资料 1.4 使用资料 (1)使用登记资料 (2)安全技术档案 (3)管理规章制度 (4)日常维护保养合同 (5)特种设备作业人员证 2 2 机房 及相关设备 2.1 通道及检修门、检修活板门 (1)通道 (2)门锁 (3)警示标志 3 2.3(2) 主开关与照明等电路的控制关系 4 2.5 电力驱动杂物电梯 驱动主机 (1)主机、制动器工作状况 (3)轮槽、绳槽、链轮齿磨损 ★(4)手动紧急操作装置 5 2.6 液压杂 物电梯液压泵站 (4)溢流阀 (6)手动紧急下降阀 6 2.8限速器 (2)封记及运转情况 (3)动作速度校验 7 2.9(2) 接地连接 8 3 井道及相关设备 3.3 检修门和检修活板门 (2)门锁 (3)电气安全装置 9 3.5 极限开关 10 3.7 底坑设施与装置 (1)底坑地面 (3)底坑停止装置和电源插座 11 3.8 缓冲器或者限位挡块 (1)缓冲器或者限位挡块的设置 (2)缓冲器液位和电气安全装置 12 ★3.9(2)限速器绳、安全绳的电气安全装置 13 4 轿厢与 对重(平衡 ★4.3 防止轿厢移动装置 14 4.4 护脚板和自动搭接地坎 ★(1)轿厢地坎护脚板 ★(2)自动搭接地坎 15 4.5 轿厢入口 (1)电气安全装置 (2)门的运行和导向 共 3 页 第 2 页 报告编号： 序号 检测项目及其内容 检测结果 检测结论 16 重) 4.6 对重(平衡重)的固定 17 ★4.7(2)安全钳电气安全装置 18 5 悬挂装置 及 旋转部件防护 5.1 悬挂装置的磨损、断丝、变形等情况 19 5.2 端部固定 20 5.4 松绳(链)保护 21 ★5.5 旋转部件的防护 22 6 轿门与 层门 6.2 门间隙 23 6.3 门重开装置 24 6.4 门的运行和导向 25 6.5 自动关闭层门装置 26 ★6.6 紧急开锁装置 27 6.7 门的锁紧 (1)锁紧型式 (2)锁紧有效性 ★(3)电气安全装置或者第二锁紧位置 28 6.8 门的闭合 (1)机电联锁 ★(2)电气安全装置 29 7 试验 7.1(2)轿厢安全钳动作试验 30 7.2 对重(平衡重)安全钳动作试验 31 7.4 运行试验 32 7.5(2)上行制动试验 33 7.6 沉降试验 34 7.7 破裂阀动作试验 35 8 其 他 注C-3：对于按照JG 135—2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8(2)的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检测；其他标有★的项目，可以不检测，其中条文序号为2.5(4)的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检测。 共 3 页 第 3 页