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医疗质量的持续改进是中国民营医院健康发展的必经之路 胡玉芝（无锡虹桥医院江苏无锡214021） 中国近十年来一直无法改变这样的现实：无论从规模上还是服务能力上, 民营医院都无法与公立医院抗衡。2010年，我国民营医院数量达7068家，占医 院总数的33%。但是，民营医院的床位数仅为37万张,约占医院床位总数的10%； 诊疗人次为1.7亿人次，约占医院总诊疗人次的8%o 20□年全国医疗纠纷不断 升级，程度不断恶化,从年初的上海新华医院事件，到东莞长安医院医牛被砍死， 再到北京同仁医院耳鼻喉主任被砍伤，这些事件都在强烈刺激我们这些医政管理 者的神经。这些事件的发生与国家的医改不成熟、经济不是很发达，国家对医疗 投资不够、没有完善的处理医闹的法律法规，患者医疗知识及法律意识的缺乏、 国家对民营医院的规范管理、部分医院追求利益最大化过多注重经营开发，部分 民营医院过度夸大疗效、医院的内涵质量管理、媒体过度关注，不全面或有失客 观的报道，导致医患对立，信任危机等诸多因素有关。 医疗质量不管在什么样的医院里永远是核心，作为民营医院应明确办院 宗旨、服务理念和评价标准。健全医院管理休系、特别是健全医疗管理和质量控 制体系至关重要。医疗质量管理是医院管理的核心。自民营医疗机构进入医疗市 场后，由于体制的原因，质量管理在一定程度上被忽略或者重视不够，因此研究 民营医疗机构如何更好做好质量管理，理清质量管理与经济效益的关系就显得尤 为重要。我们虹桥医院在短暂的发展过程中，借助等级医院评审、复核为契机， 不断调整对质量管理的理解与质量管理的执行，深刻体会到医疗质量的持续改进 是我们民营医院健康发展的必由之路，并逐步建立了符合我院具体情况的质量管 理方案和措施，也取得了一定的成效。 一、医疗质量管理是中国民营医院的牛存之木 1、现代医疗市场竞争的需要 近些年来民营医院蜂拥而起，经过十多年的发展，已经逐步认识了医院 生存和发展的核心因素，已经把纯商业化经营的模式开始转换到经营医疗市场的 核心产品，那就是医疗质量，从提高星级医疗服务到引进现代企业化管理医院， 从作为道具的医疗设备到现在引进先进的医疗设备，从只会看性病皮肤病到现在 不断引进国外先进医疗技术，从家族化管理到逐步实行职业化管理。《关于进一 步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》推出以后，更多的社会资本加入到 投资民营医院的行列，更加推动我们民营医疗机构重新认识医院质量的垂要性。 我们也在思考我们接下来要抓的重点，思考我们长远的发展计划，那就是要花更 多的精力去提高我们医院的质量管理。 2、 可持续发展战略的迫切需要 我院是一家集团化管理的医院，有着长远发展的目标，有着“定位医疗 市场，打造精品医院”的战略，在集团总体部署下进行可持续的发展。我们地处 无锡新区，新区的医疗事业发展远远跟不上其经济发展的速度，没有一家综合的 有相当实力的二甲以上医院，虽然市人民医院的搬迁，但也无法满足新区居民疾 病的正常就医。 3、 医院规范管理的要求 建院初我院的各项管理工作一直按二级综合医院管理的要求，逐步落实, 规范管理，制定了符合医院自身特点的质量管理方案和措施。在市卫生主管部门 对医院质量管理检查及进行二级综合医院评审和复审的过程中都获得了领导和 专家的好评，并顺利通过了评审、复审和各项检查。 4、 患者的需求 中国多少年来一直都在以解决“看病难看病贵”悬而未决的难题进行形 式多样的医疗改革，但到目前为止这一难题还没有得到真正的解决。吋下医疗市 场出现了极不正常的现象，公立医院人山人海，看病等待吋间让人无法想象，诊 疗吋间异常之短，而民营医院人多门可罗雀，即使免费、打折也无人问津，不得 不浪费更多的费用去养活、养富媒体。患者需要民营医院、也需要享受民营医院 的服务，但为何出现这一?异常现象。因此，我们应致力于把提高诊疗质量、控制 诊疗费用、缩短诊疗吋间、提供真正的医学专家作为我们医院奋斗的目标。2010 年12月3日，五部委颁发了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的 意见》，这给我们民营医院提供了更广阔的空间和平台，为了冋报新区政府、冋 报社会，我们更应该把提高医疗质量当做我们虹桥医院的重要工作内容。 5、应对目前构建和谐医患关系的需要 今年各种医患矛盾、纠纷不断，医务人员多次受到意外伤害，在我们谴 责那些不法之徒，为我们医务工作者鸣不平的同时，血腥的医患关系真的要让我 们医务人员自我反思一下自身存在的不足，今年的东莞广济医院天价医疗费事件、 彭城妇幼保健院输错酒精事件、上海交大附三院手术室起火事件、常熟一院新生 儿靓靓死亡纠纷等等，在不同程度上暴露出医院抓质量管理不力的弊端。为了构 建和谐医患关系，缓解医患矛盾，我们必须要重视医疗质量的管理。 二、我院医疗质量管理的运营机制 1、 成立各级