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- 2019-07-03 发布于天津
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保付部份差特殊材料部分付目即病患使用健保付部分金之材超用由病患自付金金介面人工一般人工注意事一般人工金尊金介面人工副作用置放中可能生的副作用或症一人工置入部位的感染及或疼痛手部位血出血且需行血手部位之或神之之可能二抗凝血及或抗血小板骨水泥材具有敏反三因麻醉手反致脂肪栓塞或血栓性栓塞引冠血管心痛低血高血急性心衰竭肺水急性呼吸衰竭急性衰竭人工滑需重新行介入性手修一前述一般人工置手相之副作用或症置金金人工均可能生禁忌症一病部位上合置有感染存在之太高者二病患有其他疾病如急性出血或凝血不良及血小板少三其他
保給付部份差額特殊材料
部分給付項目,即病患使用健保僅給付部分金額之醫材,超額費用由病患自付。
金屬對金屬介面人工髖關節與一般人工髖關節注意事項
一般人工髖關節
金屬尊金屬介面人工髖關節
副作用
置放術中,可能發生的副作用或併發症: 一、 人工髖關節置入部位的感染及/或疼痛,手術部位血腫,出血且需進行輸血,手術部位動靜脈之損傷或神經之損傷之可能。 二、對抗凝血劑及/或抗血小板製劑、骨水泥材質具有過敏反應。 三、 因麻醉、手術反應致脂肪栓塞、組織或血栓性栓塞、引發冠狀動脈血管痙攣,心絞痛,低血壓/高血壓急性心衰竭/肺水腫, 急性呼吸衰竭,急性腎衰竭人工髖關節滑脫,需重新進行介入性手術修復。
一、前述一般人工髖關節置換手術相關之副作用或併發症,裝置金屬對金屬人工髖關節時均可能發生。
禁忌症
一、病變部位上適合裝置、有感染存在之風險太高者。 二、病患有其他疾病,如急性出血或凝血不良及血小板過少。 三、其他情況主治醫師認為上適合執行手術者。
與前述一般人工髖關節置換手術相關之禁忌症相同外,另下列原因亦屬禁忌 (一)腎功能上佳、有洗腎風險者。 (二)對金屬有過敏體質者。 (三)懷孕及授乳婦女血液中金屬離子會經由胎盤及乳汁傳給胎幼兒 (四)嚴重骨質疏鬆者。 (五)髖臼嚴重發育不良或變形,無法支撐金屬介面髖臼者。
注意事項
一、裝置人工髖關節後為避免關節滑脫、需防止髖關節屈曲超過90度及避免患側腳之過度內外轉、同時雙腿中間夾梯形枕、拐杖使用至少二至三個月。 二、裝置人工髖關節後為避免血循不良、患側可能水腫,所以必須定時抬高患側、依醫囑服藥及追蹤。
一、與前述一般人工髖關節置換手術相關之注意事項相同。
備註:詳細資料請參閱各廠牌之醫療器材許可證仿單,並以其登載事項為準
置換陶瓷人工髖關節與一般人工髖關節比較
陶瓷人工髖關節
一般人工髖關節
人工股骨頭材質 製造流程 摩擦介面 耐磨比較
陶瓷耐磨 陶瓷光滑表面處理 皆為陶瓷 較傳統介面耐磨200倍
一般金屬材質易磨損 鑄造表面粗糙 一邊傳統金屬一邊聚乙烯(塑膠) 較不耐磨,且長期容易磨出微粒造成人工關節鬆脫
置換陶瓷人工髖關節注意事項
副作用
置放術中,可能發生的副作用或併發症: 一、 人工髖關節置入部位的感染及/或疼痛,手術部位血腫,手術部位動靜脈之損傷或神經之損傷之可能。
二、對抗凝血劑及/或抗血小板製劑、骨水泥材質具有過敏反應。 三、 因麻醉、手術反應致脂肪栓塞、組織或血栓性栓塞、心肺功能較差、平時未良好控制而引發冠狀動脈血管痙攣,心絞痛,低血壓/高血壓急性心衰竭/肺水腫,急性呼吸衰竭,急性腎衰竭;中風腦梗塞/暫時性腦缺血。
禁忌症
一、局部有感染存在之風險太高者。
二、有急性出血或凝血不良及血小板過少之疾病者。
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