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无菌操作要求、器具使用及处理 —刮痧类 刮痧类器具 1、 刮痧类器具有刮痧板（砭石、水牛角、玉石、陶瓷等材质），应圆润，光滑、清洁，不得有粗糙、毛刺等。 2 、刮痧介质：刮痧油、刮痧乳、精油等。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —刮痧类 操作过程感染控制要求 1、医务人员应当按标准预防原则，穿工作服、必要时戴帽子、口罩、手套等。 2、 医务人员应实施手卫生，遵循《医务人员手卫生规范》WS/T 313的要求。操作前、后应分别按照六步洗手法洗手或手消毒。接触患者血液、体液、分泌物或有感染性的物质时，应戴手套；接触患者黏膜、破损皮肤时，应戴无菌手套。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —刮痧类 操作过程感染控制要求 3 、患者的施治部位皮肤应完整没有破溃，刮痧部位可使用热毛巾或一次性纸巾或生理盐水棉球或75%乙醇棉球，进行清洁或消毒。 4 、刮痧后应用清洁的纸巾、毛巾或棉球将刮拭部位的刮痧介质擦拭干净。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —刮痧类 操作过程感染控制要求 5、消毒灭菌要求 刮痧类诊疗操作中使用的医疗器械、器具、介质等应保持清洁，重复使用的刮痧器具应一人一用一清洁一消毒，宜专人专用。遇到污染应及时先清洁，后消毒。消毒方法和消毒剂选用应符合国家标准。 精品文档 感染控制操作要求 无菌操作要求、器具使用及处理原则—刮痧类 6、当日诊疗结束后，应将清洁消毒后的刮痧器具，放于清洁容器内干燥保存，容器每周清洁消毒一次，遇有污染随时清洁消毒。 7 、刮痧润滑油应专人专用，保持清洁干净，按照使用说明书使用。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —刮痧类 可重复使用刮痧类器具的处理： 使用后应先用流动水刷洗，必要时使用清洁剂去除油渍等附着物，做到清洁。依据刮痧器具不同的材质，选择适宜的方式进行清洗消毒处理，达到高水平消毒。消毒方法和消毒剂选用要符合国家标准。可采用含有效氯500mg/L～1000mg/L的溶液浸泡，大于30min；也可用热力消毒，应符合A0值3000（温度90℃/5min，或93℃/2.5min）。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理—刮痧类 可重复使用刮痧类器具的处理 砭石等圆钝用于按压操作的器具，达到中水平消毒即可，可使用75%的乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季胺盐类等擦拭消毒。遇有污染应及时去除污染物，再清洁消毒。刮痧器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物，再用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液浸泡消毒大于30分钟，清水冲洗，干燥保存。有条件的机构可交由消毒供应中心清洗消毒灭菌。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 适用技术范围 适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术 常用器具 包括玻璃罐、竹罐、陶罐和抽气罐等。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 无菌操作要求 1 、操作人员应遵循标准预防原则，穿工作服，必要时佩戴帽子、口罩及手套等。 2 、遵循《医务人员手卫生规范》WS/T 313，操作前后均应洗手或手消毒，针刺操作者持针前应再用75%乙醇擦拭双手。操作人员手部皮肤破损、接触或可能接触患者血液、体液、分泌物及其它感染性物质时应戴手套。 精品文档 无菌操作要求 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 3 、检查清洁、无菌物品，确保包装完整，无污迹，且在有效限期内使用。包装不应过早打开以防污染，无菌物品包装打开超过4小时不应继续使用。检查罐口是否平整、光滑。走罐所使用的润滑剂应保持清洁。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 无菌操作要求 4 、针罐或刺络拔罐时，皮肤消毒可选用下列方法之一： 4.1 浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。 4.2 碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干后用75%乙醇脱碘。 4.3 用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min。 4.4 有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭2遍。 4.5 其他合法、有效的皮肤消毒产品，遵循说明书使用。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 无菌操作要求 5、 针罐或刺络拔罐时皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。 6、 操作中遵守拔罐类技术诊疗操作规程，尽量减少皮肤损伤及出血。 7 、起罐后保持治疗部位清洁、干燥，如有皮肤破损应用无菌敷料覆盖。 精品文档 无菌操作要求、器具使用及处理 —拔罐类 拔罐类器具的使用与处理 1、 罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清