医疗机构依法行医承诺书.docVIP

PAGE PAGE 22 附件1： 医疗机构依法行医承诺书 为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公平有序的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，我们将认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下： 1、严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗广告管理办法》等法律、法规和医疗技术规范，依法执业。对社会和公众负责，保证医疗质量，接受社会监督，承担社会责任。 2、严格按照《医疗机构执业许可证》中核准登记的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有从业人员具备相关的执业资格，并按规定及时注册，不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件。 3、严格按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，发生重大灾害、事故、疾病流行或其他突发情况时，自觉服从卫生行政部门的安排和调遣。 4、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等有关法规、规章，建立和落实医院消毒、隔离和无菌操作制度，防止院内的交叉感染。按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，做好院内的医疗废物的分类收集、运转、暂存、交由医疗废物处置中心集中处置等工作。 5、严格执行《消毒管理办法》，建立消毒产品进货检查验收制度，绝不使用无证或证件不齐全的消毒产品。 6、严格执行《医疗机构临床用血管理办法》，按规定储存血液，建立临床输血申报、审批制度，与病人签署输血治疗知情同意书。 7、严格执行《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》，做好放射工作人员健康监护工作。严格遵守《职业病防治法》有关规定，在批准范围内开展职业健康检查、职业病诊断工作。 8、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用。 9、杜绝非医学需要鉴定胎儿性别和非法选择性别、终止妊娠。 10、严格执行医疗广告审查制度，并按照《医疗广告审查证明》批准内容发布医疗广告。 11、严格执行《处方管理办法》，规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。 12、积极配合、服从卫生监督部门的日常监督管理，对检查发现的问题，认真进行整改。 本机构将严格遵守本承诺，如有违反，主动承担相应的法律责任并接受处罚。 （本表一式二份，一份交执业登记卫生行政部门存档，一份医疗机构内存档） 承诺单位（盖章） 法定代表人/主要负责人（签字） 年 月 日 附件2： 二级以上医疗机构依法执业情况监督检查表（一） （医政、临床用血、母婴保健监管） 机构第一名称： ；地址： ； 法定代表人： ； 《医疗机构执业许可证》号： ；医院类别与等级 ； 执业医师： 人；执业护士： 人；核准床位数： ；实际开设床位数： ；联系电话： ； 检查项目 检查内容 判定标准 检查结果 执业许可证管理 1.《医疗机构执业许可证》是否悬挂于明显处所，是否按期校验 医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》 床位在100张以上的综合医院、中医医院、专科医院……的校验期为三年。 科目设置管理 2．医疗机构是否超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动的 医疗机构必须按核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。 3.科室挂牌是否规范 科室名称应严格按核准的诊疗科目名称挂牌 人员管理 4.医生管理：是否未取得医生资格、是否跨专业执业、未变更执业地点； 开展医疗美容服务的主诊医师是否符合要求 医师在医疗机构中应按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件 在教学医院实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生不能单独从事医师执业活动。 负责实施医疗美容项目必须具备主诊医师。 5.护士管理： 是否注册，是否未变更执业地点执业，是否未延续注册执业 医疗卫生机构不得允许未取得护士执业证书的人员 6.医技人员管理： 检验人员是否有相应资质 医学影象人员是否有相应资质 医学影象人员是否出具诊断报告 出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报告的，必须是经执业注册的