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PAGE PAGE 22 國立成功大學醫學院附設醫院 外科部實習醫學生(Clerk)教學訓練計畫書 101年08月23日外科部部務會議通過 100年09月08日外科部部務會議通過 99年08 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 98年08月13日外科部部務會議通過 97年07 科目名稱：醫學系五年級外科實習 ▓必修 ¨選修 部主任: 李政昌主任 外科部教學小組負責人: 謝式洲副教授 五年級實習醫學生教學課程負責人: 周宗慶醫師、顏亦廷醫師 總學分數：5學分(五年級) 教 師：李政昌主任等所有外科醫師 一般外科: 黃士銘主任、林炳文教授、張玉川教授、張財旺教授、沈延盛副教授 林毅志助理教授、周宗慶醫師、李國鼎醫師、徐慧萍助理教授、趙盈瑞醫師 陳柏全醫師、李伯璋教授(兼)、鄭國祥教授(兼)、李威傑教授(兼) 胸腔外科: 賴吾為主任、曾堯麟副教授、林木源醫師、顏亦廷助理教授、吳明和教授(特 聘專家)、張家銘講師(兼) 小兒外科: 陳肇真主任、施俊偉助理教授、賈書悌醫師(兼) 移植外科: 洪崇傑主任、張勝勛講師 直肛外科: 李政昌主任、林博文醫師、林劭潔醫師 重症加護: 溫日昇醫師、黃敏信醫師、黃致遠醫師、賴昭翰醫師、張哲肇醫師 外傷科: 沈延盛主任(兼)、周宗慶醫師(兼)、王志榮醫師(專)、顏亦廷(兼)、吳宣穎(兼) 洪裕昌醫師(兼)、薛元毓醫師(兼)、溫日昇醫師(兼)、黃致遠醫師(兼)、黃 敏信醫師(兼)、許哲嘉醫師(兼)、吳柏廷醫師(兼) 、陳奕宏醫師(兼)、郭宗 男醫師醫師(兼)、劉益勝醫師(兼) 實習地點：醫學院附設醫院 助 理：王瓊珍、盧小莉 聯絡地點：外科辦公室 聯絡電話：(06)2353535轉5181 壹、教學宗旨: 本科部給予醫學系五年級外科實習內容乃針對在培養一位醫學系學生畢業後成為稱職一般科醫師時，所該具備之本質學能而設計。教學方式採實務與理論結合，除授與學生外科學之基本學識(包含身體各器官之生理機能和病態生理，各種器官之良性疾病及惡性腫瘤，外科治療方式之邏輯推理)，最重要的是臨床實務以啟發學生對外科學之興趣與了解，以便以後在行醫生涯能給病患最適當的建議與治療。 貳、實習目標: 瞭解並熟悉外科診察及簡易治療步驟 (包括甲狀腺觸診、乳房觸診、胸腔叩診及聽診、腹部觸診及聽診、肛門指診、周邊靜脈曲張之檢查、傷口縫合、傷口照護、引流管放置及手術綁線等) 。 瞭解外科常見疾病的診斷流程、手術適應症、手術時機與手術方法。 對於疾病之治療從手術術前評估、術中處理至術後照顧能有一連貫完整性的概念。 結合手術發現、臨床表現與影像學的表現，期待可因此增進疾病的診斷正確性及增強對於影像學的判讀。 瞭解外科急症之處理原則，並學會簡易治療步驟。 參、實習方式 每位同學均有一位專任主治醫師指導，並參與該主治醫師醫療團隊，確實融入團隊照顧病患(如P6-10)。值班者應參與晚上值班工作，向七年级實習醫師、住院醫師或主治醫師學習病患之照顧、並參與急診刀的工作學習。 在該科實習中需確實照護該主治醫師之病患，並在住院醫師及主治醫師指導下撰寫admission note 及 progress note，每位同學每週至少照顧兩位病患。 確實參與該主治醫師的手術、巡房及門診跟診。 確實參加該科的conference及activity。 肆、實習週數及科別 五年級醫學生至各外科次專科實習共六週，實習科目為一般外科、胸腔外科及小兒外科。 伍、實習課程臨床病例教授要點 時間：見各科實習表 地點：見各科實習表 方式：外科學習內容廣泛，授課課程分二方面執行： 核心課目: 每小組同學依核心課程課表，根據討論題綱準備約20-30分鐘的presentation（每次兩位同學），由負責的主治醫師做comment，並進一步就該主題與整組同學做討論。 網路範例教學 (Hints)，五年級由一般外科(李政昌/林劭潔、