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心电图异常波形 （二） 一、束支传导阻滞的心电图 束支传导阻滞，是指在房室束支或束支以下的传导组织中，激动不能正常传导，使心室除极程序改变，则心电图发生相应的图形变化，若QRS 时限超过0.12秒，称完全性传导阻滞；若时限在0.11~0.12秒，则称不完全性束支传导阻滞，根据束支传导受损的部位，可分为左束支、右束支、双侧束支、左前半、左后半及小束支传导阻滞。 （一） 左束支传导阻（如图6-7） 1.RV5顶峰圆钝、平顶切迹或呈M型。 2.QRS波≥0.12秒。 3.VATV5 ≥ 0.06~0.08秒。 ?? ?? ?? ?? 4. Ⅰ、V5无q 波，少有S波，V1呈rS或Q S型。 （二）左前分支传导阻滞（如图6-8）???? 1.电轴左偏，等于或负值大于一30°。 2. Ⅰ、avL、呈qR波，也可显Q波，较深但不增宽。 3. Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS 波，SⅢ＞SⅡ。?? 4.QRS波时限不增宽或稍增宽。q波＜0.02秒。?? （三）左后分支传导阻滞（如图6-9）?? 1.平均心电轴右偏十100°~十120°。 2. Ⅰ、aVL呈rS波。 3. Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR波.?? ?? 4.QRS波不增宽或稍增宽。 5.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现较深Q波但不增宽。 ( 四) 右束支传导阻滞(如图6-10） 1.V1呈SR′型(R有切迹)V5呈RS型。 2.QRS 波时限大于0.1~